آخرین تاریخ آپدیت 2024-10-27 توسط دکتر شبنم رفیع زاده متخصص مغز و اعصاب
فهرست مطالب
تزریق اپیدورال چیست؟
تزریق اپیدورال روشی برای تسکین درد است. از تزریق اپیدورال سال هاست که برای تسکین درد در هنگام زایمان استفاده می شود اما امروزه این روش کاربردهای فراوانی پیدا کرده است. با شناخته تر شده این روش و نیز پیشرفت علم پزشکی ، پزشکان متخصص در درمان بسیاری از بیماری ها از تزریق اپیدورال استفاده می کنند.
اپیدورال یک تزریق به ناحیهای از کمر است که دور نخاع قرار دارد. در این تزریق، داروی بیحسی موضعی و یک داروی استروئیدی وارد میشود. داروی بیحسی موضعی به طور موقت تسکین درد را فراهم میکند و داروی استروئیدی التهاب ناحیه آسیبدیده را کاهش میدهد.
در ادامه به کاربردها ، مزایا و میزان تاثیر این روش بیشتر می پردازیم.
An epidural anesthesia injection works by injecting an anesthetic into the epidural space around your spine so that it can stop pain signals from traveling from your spine to your brain. The epidural space is filled with fluid and surrounds your spinal cord. Think of it as a liquid sleeve around your spinal cord.
تزریق بی حسی اپیدورال با تزریق یک ماده بی حس کننده به فضای اپیدورال اطراف ستون فقرات شما عمل می کند تا بتواند سیگنال های درد از ستون فقرات به مغز شما را متوقف کند. فضای اپیدورال پر از مایع است و نخاع شما را احاطه کرده است. آن را به عنوان یک آستین مایع در اطراف نخاع خود در نظر بگیرید.
به نقل از سایت : https://my.clevelandclinic.org

کاربردهای تزریق اپیدورال
تزریق اپیدورال کمر کاربردهای فراوانی دارد که در جدول زیر به برخی از آنها اشاره می کنیم:
| ردیف | کاربرد | توضیحات |
| 1 | کنترل درد زایمان | تزریق اپیدورال به کاهش درد زایمان کمک میکند و معمولاً در مراحل پیشرفته زایمان استفاده میشود. |
| 2 | عملیات جراحی | برای انجام جراحیهای ناحیه تحتانی بدن، مانند جراحیهای لگنی یا زانو، از این روش استفاده میشود. |
| 3 | مدیریت درد پس از عمل | پس از جراحی، تزریق اپیدورال میتواند به کنترل درد و بهبودی سریعتر بیماران کمک کند. |
| 4 | درمان درد مزمن | در مواردی مانند درد مزمن کمر یا پا، اپیدورال میتواند به عنوان یک درمان موثر استفاده شود. |
| 5 | آسیبهای نخاعی | در برخی از موارد آسیبهای نخاعی، تزریق اپیدورال ممکن است برای کاهش درد و التهاب استفاده شود. |
| 6 | درمان میگرن و سردرد | در برخی موارد، برای درمان میگرنهای مزمن و سردردهای شدید، تزریق اپیدورال تجویز میشود. |
تزریق اپیدورال نیز مانند هر تزریق درمانی دیگر باید توسط یک پزشک متخصص و مجرب انجام شود .اغلب افرادی که از این تزریق نتیجه نمی گیرند معمولا این تزریق را توسط افراد غیر متخصص انجام داده اند.
اگر شما نیز قصد دریافت بیشترین نتیجه از تزریق اپیدورال را دارید می توانید جهت انجام این کار توسط پزشکان متخصص ما در کلینیک ویستان به این مرکز مراجعه نمایید.

تزریق اپیدورال کمر
تزریق استروئید اپیدورال کمری معمولاً برای درمان درد کمر و اندام تحتانی استفاده می شود. این روش ها برای تسکین درد در کوتاه مدت موثر بوده و نسبتاً بی خطر هستند.
رایجترین دلیلی که پزشک شما این روش را توصیه میکند، کمردرد شدید یا طولانیمدت است که ممکن است در یک یا هر دو طرف به پا یا باسن شما فرو رود یا نرود. این روش بیشتر برای افرادی که کمردردشان ناشی از مشکلات دیسکی یا مفصلی مربوط به پیری و آرتروز است مناسب است.
به همین دلیل، معمولاً سی تی اسکن یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از ستون فقرات انجام می دهید تا مطمئن شوید که هیچ دلیلی جز تغییرات مرتبط با افزایش سن در دیسک ها و مفاصل فاست برای توضیح کمردرد وجود ندارد.
در صورت عود کمردرد پس از جراحی، گاهی اوقات جراح می تواند تزریق کورتیکواستروئید اپیدورال را توصیه کند. این توصیه معمولاً پس از انجام اسکن MRI از ستون فقرات برای اطمینان از اینکه چیزی وجود ندارد که نیاز به درمان جراحی بیشتری داشته باشد، ارائه می شود.

هزینه تزریق اپیدورال کمر
هزینه تزریق اپیدورال کمر میتواند بسته به عوامل مختلفی مانند محل جغرافیایی، نوع بیمارستان یا کلینیک، و نوع بیمه متفاوت باشد. در زیر یک جدول تقریبی برای هزینهها ارائه میشود:
هزینه تزریقات مختلف از جمله تزریقات داخل مفصلی تا حد زیادی به تجربه پزشک متخصص بستگی دارد.
اگر چه بیمه های مختلف معمولا درصدی از این هزینه را پرداخت می کنند اما توجه داشته باشید که اولین معیار انتخاب مرکز تخصصی برای اناجم این کار می باشد.
در مرکز تخصصی ویستان انواع تزریقات داخل مفصلی با حداقل هزینه در شهر تهران و توسط پزشکان متخصص و عضو هیات علمی دانشگاه انجام می شود.
| وضعیت | هزینه (تومان) |
| بدون بیمه | بین 500 هزار تا 1 میلیون و پانصد هزار تومان |
| با بیمه | بین 200 تا 700 هزار تومان |
هزینه تزریق اپیدورال کمر با بیمه های مختلف را در جدول زیر بیان می کنیم:
| نوع بیمه | هزینه تقریبی کلی (تومان) | سهم بیمه | سهم بیمار |
| بیمه تامین اجتماعی | 1میلیون و 500 هزار | 80% | 300 هزار تومان |
| بیمه نیروهای مسلح | “” | 90% | 150 هزار تومان |
| بیمه سلامت | “” | 70% | 450 هزار تومان |
| بیمه های خصوصی مانند پاسارگاد | “” | 100% | معمولا صفر |
این اعداد فقط یک نمونه تخمینی هستند و برای اطلاعات دقیقتر، می توانید با مرکز تخصصی ویستان تماس بگیرید.
این هزینهها ممکن است بسته به شرایط خاص و نوع بیمه شما متفاوت باشند. پیشنهاد میشود قبل از انجام هر گونه اقدام، با مرکز درمانی یا مشاوران ما تماس بگیرید

مراقبت های بعد از تزریق اپیدورال کمر
مراقبت های لازم بعد از تزریق استروئید اپیدورال به دریافت بیشترین نتیجه از تزریق اپیدورال استروئید کمک میکند و روند بهبودی را تسریع می بخشد.
بیشتر افراد میتوانند طی ۱ تا ۳ روز پس از روز تزریق به کار خود بازگردند. مهم است که در هفته اول اجسام سنگین بلند نکنید و از حرکاتی که به کمر فشار میآوردند، مانند خم شدن و چرخش، اجتناب کنید. در ادامه، به سایر مراقبت های لازم می پردازیم:
- به مدت پنج روز بعد از عمل، ورزش نکنید.
- هنگام بازگشت به ورزش، با تمرینات کمفشار مانند دوچرخه ثابت و پیادهروی شروع کنید.
- به مدت حداقل دو هفته از دویدن یا jogging خودداری کنید، زیرا این فعالیتها فشار زیادی به ستون فقرات وارد میکنند.
- بعد از یک هفته، میتوانید تمرینات کششی سبک را شروع کنید. اگر هنگام ورزش کردن درد احساس کردید، باید سطح فعالیت یا وزنها را کاهش دهید تا بدنتان زمان بیشتری برای بهبود داشته باشد.
- میتوانید یک هفته پس از تزریق به فیزیوتراپی بازگردید، اما با تمرینات ملایم و ماساژ شروع کنید. به مدت دو هفته از تمرینات کایروپراکتیک خودداری کنید.

عوارض تزریق اپیدورال کمر
بروز مشکلات پس از تزریق استروئید اپیدورال نادر است. از آنجایی که بیحسی موضعی ملایمی داده میشود، احساس خوابآلودگی در روز اول طبیعی است. داروی استروئید ممکن است باعث قرمزی صورت، سردرد، گرگرفتگی، تپش قلب خفیف یا اضطراب شود. این عوارض جانبی ممکن است چند روز طول بکشد. برخی افراد ممکن است به مدت چند ساعت در ناحیه تزریق احساس بیحسی یا سوزنسوزن شدن کنند که این واکنشها طبیعی هستند.
برخی عوارض جانبی که ممکن است نشاندهنده بروز مشکل جدیتری باشند عبارتند از:
- علائم عفونت، مانند قرمزی یا ترشحات در محل تزریق، درد که بهبود نمییابد، تب یا لرز
- احتباس مایع که منجر به افزایش وزن بیش از ۳ پوند میشود
- تاری دید که ممکن است نشاندهنده افزایش فشار چشم باشد
- ضعف در پاها که بیشتر از دو روز ادامه دارد
- افزایش شدید درد
- مشکل در تنفس

سوالات رایج درباره تزریق اپیدورال کمر
1 – چه زمانی باید تزریق اپیدورال انجام شود؟
این تزریق معمولاً برای درمان درد مزمن، التهاب یا شرایطی مانند دیسک کمر یا سیاتیک توصیه میشود.
2 – آیا تزریق اپیدورال دردناک است؟
ممکن است در حین تزریق کمی احساس ناراحتی کنید، اما معمولاً از بیحسی موضعی استفاده میشود تا درد کاهش یابد.
3 – عوارض جانبی شایع چیست؟
عوارض جانبی میتوانند شامل خوابآلودگی، سردرد، قرمزی صورت و عوارض موقت در ناحیه تزریق باشند.
4 – مدت زمان تأثیر تزریق چقدر است؟
تأثیر تزریق میتواند از چند روز تا چند ماه متغیر باشد و به شرایط فردی بستگی دارد.
5 – چند بار میتوان تزریق اپیدورال انجام داد؟
بسته به وضعیت بیمار، معمولاً میتوان چندین بار تزریق انجام داد، اما پزشک شما این تصمیم را میگیرد.
6 – آیا تزریق اپیدورال در هر سنی امکانپذیر است؟
بله، اما پزشک باید شرایط خاص هر فرد را بررسی کند و در مورد سلامتی کلی بیمار تصمیم بگیرد.
7 – آیا قبل از تزریق نیاز به آزمایش خاصی دارم؟
معمولاً پزشک ممکن است آزمایشات تصویربرداری یا معاینات فیزیکی را برای ارزیابی وضعیت شما تجویز کند.
8 – آیا میتوانم بعد از تزریق به کارم برگردم؟
بیشتر افراد میتوانند در عرض ۱ تا ۳ روز به کار خود بازگردند، اما این بستگی به نوع کار و شرایط فردی دارد.
9 – آیا تزریق اپیدورال میتواند به طور کامل درد را درمان کند؟
تزریق معمولاً به کاهش درد کمک میکند، اما ممکن است درمان کامل نیاز به روشهای دیگر یا فیزیوتراپی داشته باشد.

10 – چند وقت بعد از تزریق باید نتیجه را ببینم؟
برخی افراد ممکن است بلافاصله احساس بهبودی کنند، در حالی که برای دیگران ممکن است چند روز یا هفته طول بکشد.
11 – آیا تزریق اپیدورال میتواند عوارض جانبی طولانیمدت داشته باشد؟
عوارض جانبی نادرند، اما در برخی موارد ممکن است مشکلاتی مانند عفونت یا آسیب به اعصاب ایجاد شود.




