تزریق پی ار پی کمر(PRP)،کاربرد و هزینه آن در سال 1402

آخرین تاریخ آپدیت 2024-01-11 توسط آزیتا کریمخانی

تزریق پی ار پی کمر (PRP)( Platelet rich plasma )درمانی است که از پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) برای تحریک التیام و بازسازی در ناحیه کمر و ستون فقرات استفاده می کند. پی آر پی ماده ای است که از خون خود شما گرفته می شود و حاوی غلظت بالایی از پلاکت ها است که سلول هایی هستند که نقش کلیدی در لخته شدن و التیام دارند. PRP همچنین حاوی فاکتورهای رشد است که موادی هستند که می توانند تکثیر سلولی، تمایز و مهاجرت را تحریک کنند.

کاربردهای پی ار پی در درمان بیماریهای ستون فقرات

کاربردهای پی آر پی در درمان های اسکلتی و مفصلی (Skeletal and joint treatments)موضوعی است که بسیاری از افراد ممکن است به آن علاقه مند باشند، زیرا ممکن است راهی بالقوه برای کاهش درد و بهبود عملکرد در شرایط مختلف اسکلتی عضلانی ارائه دهند. PRP مخفف پلاسمای غنی از پلاکت (Platelet rich plasma) است که محصولی است که از خون خود فرد مشتق می شود که حاوی غلظت بالایی از پلاکت است. پلاکت ها سلول های خونی کوچکی هستند که نقش کلیدی در لخته شدن و التیام دارند. آنها همچنین حاوی فاکتورهای آنها همچنین حاوی فاکتورهای رشد هستند، که موادی هستند که می توانند تکثیر، تمایز و مهاجرت سلولی را تحریک کنند.

تزریق پی ار پی کمر ممکن است برای شرایط مختلفی که باعث کمردرد می شوند، مانند بیماری دیسک دژنراتیو، فتق دیسک و اسپوندیلولیستزیس استفاده شود. این شرایط بر دیسک های ستون فقرات، که بالشتک های نرمی هستند که مهره ها (استخوان های ستون فقرات) را جدا می کنند، تاثیر می گذارد. وقتی دیسک‌ها آسیب ببینند یا تحلیل بروند، می‌توانند باعث درد، التهاب و کاهش تحرک در ناحیه کمر شود.

به کاربردهای PRP در درمان بیماری های ستون فقرات اشاره می کنیم:

1. بیماری دژنراتیو دیسک (DDD) ،DDD یک بیماری شایع است که با تجزیه دیسک های بین مهره ای، منجر به درد، سفتی و کاهش تحرک می شود. تزریق PRP در بهبود درد و عملکرد بیماران مبتلا به DDD نویدبخش بوده است. مطالعات نشان می‌دهد که PRP می‌تواند تولید غضروف و کلاژن جدید را تحریک کرده و باعث بازسازی دیسک و کاهش درد شود.

2. کمردرد (LBP) LBP علت اصلی ناتوانی در سراسر جهان است و PRP به عنوان یک گزینه درمانی بالقوه برای LBP مزمن ظاهر شده است. مطالعات نشان داده‌اند که تزریق PRP می‌تواند تسکین درد قابل‌توجهی داشته باشد و عملکرد را در بیماران مبتلا به LBP، به‌ویژه آن‌هایی که تغییرات Modic نوع 1 در MRI دارند، بهبود بخشد، که نشان‌دهنده انحطاط زودهنگام دیسک است.

3. جراحی فیوژن ستون فقرات جراحی فیوژن ستون فقرات یک روش رایج برای درمان بی ثباتی و درد ستون فقرات است. PRP را می توان به عنوان مکملی برای جراحی همجوشی ستون فقرات برای بهبود بهبود استخوان و بهبود سرعت فیوژن استفاده کرد.

4.آسیب نخاعی (SCI) SCI یک بیماری ویرانگر است که می تواند منجر به فلج و از دست دادن عملکرد شود. PRP به دلیل خواص محافظت کننده عصبی و بازسازی کننده آن به عنوان یک درمان بالقوه برای SCI مورد بررسی قرار گرفته است. مطالعات در مدل‌های حیوانی نشان داده‌اند که PRP می‌تواند به بازسازی عصب، کاهش التهاب و بهبود عملکرد کمک کند.

5. درد مفصل ساکروایلیاک (SIJ). درد SIJ وضعیتی است که مفاصل ساکروایلیاک را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث درد در ناحیه کمر و باسن می شود. تزریق PRP در کاهش درد و بهبود عملکرد در بیماران مبتلا به درد SIJ اثربخشی را نشان داده است. مطالعات نشان می‌دهند که PRP می‌تواند مسیرهای درد را تعدیل کند و بهبود بافت را بهبود بخشد و منجر به تسکین درد و بهبود تحرک شود

در حالی که PRP در درمان بیماری های مختلف ستون فقرات نویدبخش بوده است، تحقیقات بیشتری برای اثبات اثربخشی و ایمنی طولانی مدت آن مورد نیاز است. آزمایشات بالینی برای ارزیابی اثربخشی PRP در شرایط مختلف ستون فقرات و بهینه سازی پروتکل های درمانی ادامه دارد.

مطالعات نشان می دهد که PRP می تواند فعالیت استئوبلاست و تشکیل استخوان را افزایش دهد و منجر به نتایج سریعتر و موفقیت آمیز فیوژن شود.

 به هر حال، از این روش تزریق  پی ار پی کمر می‌توان برای رفع مشکلات زیر نیز استفاده کرد:

• درد دیسک ستون فقرات
• آسیب دیدگی‌های عضله چرخاننده شانه شامل سوختگی‌های با ضخامت جزئی
• درد و بی‌ثباتی شانه
• مشکل آرنج ورزشکاران تنیس و گلف
• پیچ‌خوردن عضله ران و زرد پی
• پیچ‌خوردن زانو و بی ثباتی آن
• سندروم درد پاتلوفیمورال و تاندونیت کاسه زانو
• پیچ خوردن قوزک پا
• تاندونیت آشیل و خار پاشنه
• آرتروز مفصل زانو، ران و سایر مفاصل بدن
• سندروم گیرافتادگی عصب همچون سندروم تونل کارپال
• نارسایی و درد در مفصل خاصره‌ای خاجی
• نارسایی و درد در ستون فقرات و مهره‌های گردن

علاوه بر این، تزریق پی‌آر‌پی می‌تواند برای درمان و کاهش علائم بسیاری از موارد ابتلا به آرتروز مفید باشد. به این ترتیب پلاسمای غنی شده با پلاکت می‌تواند فرآیند بهبود غضروف و کاهش درد و بی‌ثباتی آن را تحریک نماید. رایج‌ترین موارد درمان آرتروز با این روش به شرح زیر هستند:

• پی آر پی زانو برای درمان آرتروز زانو
• آرتروز مفصل لگن
• آرتروز شانه
• آرتروز قوزک

روش تزریق پی ارپی در کمر( PRP injection in the back)

برای انجام تزریق پی ار پی کمر، پزشک مقدار کمی خون از شما می گیرد و آن را در سانتریفیوژ می چرخاند تا پلاکت ها را از سایر سلول های خونی جدا کند. پلاکت ها سپس با پلاسما مخلوط شده و تحت هدایت فلوروسکوپی به طور مستقیم به دیسک ستون فقرات آسیب دیده تزریق می شوند. این روش معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود و فقط به بی حسی موضعی نیاز دارد

مزایای تزریق PRP در کمر بسته به نوع و شدت بیماری، تعداد و دفعات تزریق و پاسخ فردی شما ممکن است متفاوت باشد. برخی از مطالعات نشان داده اند که تزریق PRP در کمر می تواند عملکرد دیسک را بهبود بخشد، تخریب دیسک را کاهش دهد و رشد عصبی را افزایش دهد. با این حال، سایر مطالعات تفاوت معنی داری بین تزریق PRP در پشت و دارونما یا سایر درمان ها پیدا نکرده اند.

توصیه ها ی قبل از تزریق پی ار پی کمر

توصیه های قبل از تزریق PRP کمر شامل موارد ذیل می شود:

• به مدت یک هفته قبل از عمل از مصرف داروهای ضد التهابی مانند آسپرین و ایبوپروفن خودداری کنید. این داروها می توانند در روند بهبودی اختلال ایجاد کرده و اثربخشی تزریق پی آر پی کمر را کاهش دهند.
• به مدت پنج روز قبل از عمل از مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین و هپارین خودداری کنید. این داروها می توانند خطر خونریزی و کبودی را در محل تزریق افزایش
• از مصرف کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون و هیدروکورتیزون به مدت دو تا سه هفته قبل از عمل خودداری کنید. این داروها می توانند سیستم ایمنی بدن را سرکوب کرده و فاکتورهای رشد را در تزریق پشت PRP مهار کنند.
• از مصرف برخی ویتامین ها و مکمل ها مانند اسیدهای چرب امگا 3 و ویتامین E به مدت یک هفته قبل از عمل خودداری کنید. این مواد همچنین می توانند بر فرآیندهای انعقاد خون و التهاب تأثیر بگذارند
• ساعت قبل از عمل، مصرف مایعات خود را افزایش دهید. این می تواند به آبرسانی بدن و بهبود کیفیت و کمیت خون شما کمک کند
• از بیمارستان یا کلینیک به خانه مراجعه کنید. ممکن است بعد از عمل مقداری درد، تورم یا سفتی داشته باشید و باید حداقل به مدت 24 ساعت از رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین خودداری کنید.

توصیه ها و مراقبت های بعد از تزریق پی ار پی کمر

برخی از توصیه ها و مراقبت های بعد از تزریق پی آر پی (PRP) کمر عبارتند از:

• محل PRP را تمیز و خشک نگه دارید. بگذارید 12 تا 24 ساعت روی پانسمان بماند و سپس بانداژ را با چسب زخم جایگزین کنید تا محل بهبود یابد. ممکن است دوش بگیرید اما اگر بانداژ خیس شد آن را عوض کنید. در سایت PRP از یخ استفاده نکنید زیرا یخ تورم را کاهش می دهد.
• تا یک هفته پس از عمل از مصرف داروهای ضد التهابی مانند آسپرین و ایبوپروفن خودداری کنید. این داروها می توانند در روند بهبودی اختلال ایجاد کنند و اثربخشی تزریق پی آر پی پشت را کاهش دهند.
• تا پنج روز پس از عمل از مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین و هپارین خودداری کنید. این داروها می توانند خطر خونریزی و کبودی را در محل تزریق افزایش دهند.
• از مصرف کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون و هیدروکورتیزون به مدت دو تا سه هفته پس از عمل خودداری کنید. این داروها می توانند سیستم ایمنی بدن را سرکوب کرده و فاکتورهای رشد را در تزریق پشت PRP مهارکنند. .
•  دو هفته اول پس از عمل استراحت کنید و از هر گونه فعالیتی غیر از حداقل نیازهای زندگی روزانه خودداری کنید (حمام کردن، لباس پوشیدن، آشپزی و غیره).
• در صورت تزریق در ناحیه کمر از پیاده روی زیاد خودداری کنید. اگر نمی توانید بدون ناراحتی راه بروید از عصا استفاده کنید. به مدت 1 تا 2 هفته پس از عمل، از فعالیت های شدید اجتناب کنید.پس از دو هفته به فعالیت عادی بازگردید اما از چیزهایی که باعث افزایش درد در ناحیه تزریق می شود اجتناب کنید. درد و تورم خود را کنترل کنید و هرگونه تغییر را به پزشک خود گزارش دهید.
• مکمل هایی مصرف کنید که می توانند به روند بهبودی کمک کنند، مانند ویتامین C، روی، و کلاژن 

معایب و عوارض پی ار پی کمر

تزریق PRP کمر ممکن است دارای معایب و عوارضی باشد،بعضی از مانند:

•  هزینه پی ار پی اکثر طرح های بیمه پوشش داده نمی شود، بنابراین ممکن است مجبور شوید برای این عمل از جیب خود بپردازید.
• عوارض جانبی پی ار پی ( PRP) کمر ممکن است عوارض جانبی خفیف و موقتی مانند درد، کبودی، تورم یا عفونت در محل تزریق ایجاد کند. با این حال، ممکن است برخی از خطرات مرتبط با PRP کمر، مانند واکنش های آلرژیک، آسیب عصبی، یا لخته شدن خون وجود داشته باشد. شما باید قبل از انجام PRP برگشتی با پزشک خود مشورت کنید و آنها را در مورد شرایط پزشکی یا داروهایی که دارید مطلع کنید. 

مزایای تزریق پی ار پی (PRP) کمر

برخی از مزایای تزریق پی ار پی کمر عبارتند از: 

•   می‌تواند التهاب و درد دیسک‌های آسیب‌دیده را کاهش دهد، همچنین عملکرد و تحرک دیسک را بهبود می‌بخشد ·       
•   می‌تواند رشد سلول‌ها و بافت‌های جدید را در دیسک‌های آسیب‌دیده تقویت کند، و همچنین رشد و ترمیم عصب را افزایش دهد.
• می تواند از پیشرفت انحطاط دیسک که یکی از علل شایع کمردرد مزمن است، کند یا جلوگیری کند.
• می تواند کیفیت زندگی و رفاه بیماران مبتلا به کمردرد دیسکوژنیک را بهبود بخشد، یعنی دردی که از دیسک های ستون فقرات منشأ می گیرد
• می توان از آن برای شرایط مختلفی که دیسک های ستون فقرات را تحت تاثیر قرار می دهد استفاده کرد، مانند بیماری دژنراتیو دیسک.
• می توان آن را به عنوان یک روش کم تهاجمی به صورت سرپایی انجام داد که فقط به بی حسی موضعی و یک نمونه خون کوچک نیاز دارد.

قابل ذکر است که دردهای عصبی از دردهای مفصلی باید تشخیص داده شود و فقط دردهای مفصلی با PRP قابل درمان است .

سوالات متداول

آیا پی ار پی دردناک است؟

در پاسخ به این سوال که آیا پی ار پی دردناک است ؟باید گفت به طور معمول، تزریق پی آر پی دردناک نیست، اما ممکن است پس از تزریق به دلیل واکنش التهابی بدن، درد ایجاد شود. این درد معمولا خفیف و موقت است و با استفاده از داروهای مسکن قابل کنترل است. برای کاهش درد و راحتی بیشتر، معمولا قبل از تزریق پی آر پی کمر، پماد بیحسی موضعی یا ماده بیحسی به ناحیه مورد نظر تزریق میشود.

اگر قصد دارید از پی آر پی برای درمان مشکل خود استفاده کنید، باید با پزشک یا متخصص پی ار پی مشورت کنید و از هرگونه شرایط پزشکی یا داروهایی که دارید به آنها اطلاع دهید. همچنین باید از مزایا، عوارض و هزینه های تزریق پی ار پی کمر آگاه شوید.

آیا تزریق پی ار پی ما را از انجام عمل جراحی بی نیاز می کند ؟

در هنگام استفاده از هر روش درمانی نتایج بدست آمده به مقدار زیاد به شدت آسیب‌دیدگی بستگی دارد. برای مثال در مواردی که فرد دچار دیسک و ساییدگی خفیف شده باشد، تزریق پلاسمای غنی شده با پلاکت می‌تواند به صورت بالقوه از فرسایش بیشتر ناحیه آسیب دیده و پیشرفت مشکل جلوگیری کند. به هر حال، در مواردی که سطح ابتلا به بیماری پیشرفته باشد، هدف از این روش درمانی می‌تواند حداقل کردن درد و بهبود عملکرد مهره ها باشد. به این ترتیب تزریق پلاسمای غنی شده با پلاکت (در صورتی که به همراه سلول‌های بنیادی انجام شود) می‌تواند از انجام عمل جراحی دیسک مهره‌ها جلوگیری کند.

تعداد جلسات لازم تزریق پی ار پی کمر

تعداد جلسات لازم برای تزریق پی ار پی کمر(PRP) ممکن است بسته به شرایط خاص، شدت درد و پاسخ فردی به درمان متفاوت باشد.تزریق پی آر پی درمانی است که از پی آر پی برای تحریک التیام و بازسازی در دیسک های ستون فقرات، که بالشتک های نرمی هستند که مهره ها (استخوان های ستون فقرات) را جدا می کنند، استفاده می کند. وقتی دیسک‌ها آسیب ببینند یا تحلیل بروند، می‌توانند باعث درد، التهاب و کاهش تحرک در قسمت تحتانی کمر شوند.

طبق برخی منابع، یک پروتکل معمولی تزریق PRP برای کمر ممکن است شامل یک سری اولیه دو تا چهار جلسه باشد، با فاصله زمانی بین چهار تا شش هفته. با این حال، برخی از بیماران بسته به شرایط و پاسخ به درمان ممکن است به جلسات بیشتر یا کمتری نیاز داشته باشند. همچنین ممکن است درمان‌های نگهدارنده هر شش تا دوازده ماه برای حفظ اثرات تزریق PRP توصیه شود.

تعداد دقیق جلسات تزریق پی آر پی برای کمر باید توسط یک پزشک متخصص واجد شرایط تعیین شود که بتواند نیازها و اهداف خاص شما را ارزیابی کند. قبل از انجام تزریق PRP باید با پزشک خود مشورت کنید و او را در مورد هر گونه شرایط پزشکی یا دارویی که دارید مطلع کنید.

پی ار پی کمر به چه کسانی توصیه میشود  

تزریق پی ار پی (PRP) کمر ممکن است برای افرادی که از کمردرد مزمن یا حاد به دلیل شرایط مختلفی که بر دیسک‌های ستون فقرات تأثیر می‌گذارند، مانند بیماری دژنراتیو دیسک، فتق دیسک و اسپوندیلولیستزیس، توصیه شود. این شرایط باعث می شود که دیسک ها شکل، عملکرد و هیدراتاسیون خود را از دست بدهند و در نتیجه باعث درد، التهاب و کاهش تحرک در ناحیه کمر می شود. PRP کمر ممکن است با کاهش التهاب و درد، ترویج رشد سلول‌ها و بافت‌های جدید در دیسک‌های آسیب‌دیده و افزایش رشد و ترمیم عصب به این افراد کمک کند. تزریق PRP کمر همچنین ممکن است از پیشرفت انحطاط دیسک که یکی از علل شایع کمردرد مزمن است جلوگیری کند یا جلوگیری کند.

PRP کمر ممکن است به ویژه برای افرادی مفید باشد که به درمان های دیگر مانند دارو، فیزیوتراپی یا جراحی پاسخ خوبی نداده اند یا می خواهند از خطرات و عوارض جراحی اجتناب کنند. PRP دور کمر یک روش کم تهاجمی است که می تواند به صورت سرپایی انجام شود و فقط به بی حسی موضعی و یک نمونه خون کوچک نیاز دارد

بهترین مرکز تخصصی پی ار پی کمر

بهترین مرکز تخصصی پی آر پی  باید شرایط ویژه ای داشته باشد، چرا که پی آر پی کمر ، روشی حساس است و باید در بهترین مراکز پی آر پی کمر در تهران توسط پزشکان ماهر انجام شود. در بهترین مرکز تخصصی پی آر پی کمر پزشکان متخصص و کادری مجرب فعالیت می کنند که مدرک علمی مورد نیاز خود را از مراکز و دانشگاه های معتبر اخذ کرده اند. بهترین مراکز پی آر پی در تهران همیشه تمیز هستند و دستگاه ها به طور مداوم ضدعفونی و استریل می شوند و همه ی دستگاه ها به روز و پیشرفته هستند.

کلینیک ویستان بهترین مرکز تخصصی پی آر پی کمر  است که با داشتن قیمت هایی منصفانه، تمام اقشار مردم می توانند از خدماتش استفاده کنند.

بهترین پزشک متخصص PRP کمر

کلینیک ویستان با داشتن پزشکان مجرب و خوش اخلاق مانند خانم دکتر شبنم رفیع زاده که بهترین متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات در تهران هستند و دکتر شهربانو کاظمی بهترین متخصص توانبخشی در تهران و دکتر مهسا موسوی بهترین متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات در تهران  و پرسنلی با اخلاق و مودب، بهترین گزینه برای انتخاب بهترین مرکز پی آر پی کمر در تهران می باشد.

آدرس بهترین مرکز تزریق prp در تهران

شعبه یافت آباد

یافت آباد، شهرک ولیعصر، خیابان برادران بهرامی(یاران)، روبروی بانک ایران زمین، پلاک 232، مجتمع حکیم، طبقه همکف

شعبه مرزداران 

اتوبان اشرفی اصفهانی –  بلوار مرزداران – بعد از خیابان رضایی نژاد و بهار- پلاک 184- ساختمان ایمان – طبقه همکف شرقی(پشت دارو خانه دکتر ختمی)

هزینه تزریق پی ار پی کمر در سال 1402

به طور کلی برخی از عوامل موثر در هزینه پی آر پی تراپی در سال 1402 عبارتند از:

• تعداد جلسات
• كيت استفاده شده
• كلينيك انتخابی
• ناحیه تزریق
• و …

هزینه تزریق پی آر پی کمر همچنین ممکن است بسته به ارائه دهنده، مکان و شرایط درمانی متفاوت باشد. پی آر پی کمر توسط بیشتر بیمه ها پوشش داده نمیشود، بنابراین شما ممکن است برای این روش باید از جیب خود پرداخت کنید. هزینه پی آر پی کمر بسته به شرایط مختلف در هر جلسه متغیر است .