آخرین تاریخ آپدیت 2024-04-23 توسط زینب مالزیری
کمر درد ، یکی از بیماریهای شایع سالهای اخیر است در این مقاله با تعریف کمردرد ،انواع و علل کمردرد ،راه های تشخیص و بالاخره درمان کمردرد آشنا میشوید.
کمردرد(back ache) چیست؟
کمردرد بیماری شایعی است که افراد در سنین مختلف و حتی جوانان به آن مبتلا می شوند. کمر انسان ساختمان پیچیده ای دارد که از ماهیچه‌ها ، تاندون‌ها ، دیسک ها و استخوان ها تشکیل شده است و کمر انسان محلی است که اعصاب کمری در آن قرار گرفته اند این اعصاب از نخاع خارج شده و به داخل اندام های تحتانی می روند.
کمر ما از ۵ مهره درست شده است و در بین مهره ها ساختمان های غضروفی به نام دیسک کمری قرار گرفته اند. به علت همین مهره هاست که ما می‌توانیم به جلو و عقب و چپ و راست حرکت کنیم. درد کمر میتواندخفیف یا شدید، کوتاه مدت یا بلند مدت باشد در هر حال، کمر درد می تواند انجام بسیاری از فعالیت های روزانه را با مشکل مواجه کند.
انواع کمردرد
کمردرد (back ache)می تواند به صورت حاد، مزمن یا عصبی باشد و علل مختلفی مانند سیاتیک، تنگی کانال نخاعی، گودی کمر، دیسک کمر، قوز پشتی، انحراف ستون فقرات، روماتیسم و آرتروز ستون فقرات، لغزش مهره، چاقی، بارداری (حاملگی) و … دارد که با توجه به علائم و نشانه های آن باید، علت ایجاد آن را تشخیص داد و برای درمان اقدام نمود.
درمان شامل روش های جراحی و بدون جراحی می شود. جراحی می تواند به صورت باز یا بسته باشد که معمولا جراحی بسته مانند لیزر درمانی انجام می شود. یکی از روش های درمان بدون جراحی، دارودرمانی (به صورت خوراکی مانند قرص یا تزریق مثل تزریق ترانس فورامینال و لیزر درمانی کمر درد با لیزر سرد) می باشد.
طب فیزیکی و فیزیوتراپی یکی دیگر از روشهای درمان بدون جراحی است که شامل انجام نرمش های تقویت کننده و حرکات ورزشی مانند یوگا، پیلاتس و ورزشهای ویلیامز و حرکات اصلاحی، آب درمانی، طب سوزنی، بریس ها مانند کمربند طبی و … می باشد. پزشک متخصص یا فوق تخصص، با توجه به شدید یا خفیف بودن بیماری، درمان مناسب را انتخاب می کند. اصلاح وضعیت های نشستن، خوابیدن و بلند کردن اجسام می تواند به پیشگیری از کمردرد کمک کند.
منشاء درد کمر میتواند مشخص یا مبهم باشد. همچنین ممکن است خفیف یا شدید باشد و یا اینکه نوسان داشته باشد. این درد ممکن است در یک طرف یا هر دو طرف باسن و یا حتی به داخل فضای لگن/ران منتشر شود.
این درد ممکن است به دنبال فعالیت شدید یا ضربه روحی تکان دهنده شروع شود ولی ظاهرا در اکثر مواقع به فعالیت خاصی مربوط نمی باشد. این درد ممکن است به صورت ناگهانی شروع شود و یا اینکه به تدریج پیشرفت کند
دانستن اینکه چگونه کمردرد تعریف می شود مهم است تا یاد بگیریم که چگونه آنرا کنترل کنیم. کمردرد می تواند به سه دسته تقسیم شود:
• کمردرد حاد
• کمردرد مزمن
• کمردرد عصبی
.
کمردرد حاد
معمولا تعیین دقیق منشا کمردرد حاد مشکل می باشد. در حقیقت، منابع زیادی وجود دارند که ممکن است تولید کننده درد باشند از جمله: ماهیچه ها، بافت همبند نرم، رباط ها، کپسول ها و غضروف مفصلی و رگ های خونی. این بافت ها ممکن است ضربه ببینند، کشیده شوند و یا اینکه رگ به رگ شوند. علاوه بر آن پارگی های حلقه در برگیرنده ی دیسک بین مهره ای می تواند باعث شروع درد شدیدی شود. حتی اگر آسیب فعلی بافت کوچک باشد، و احتمال ترمیم سریع آن وجود داشته باشد، ممکن است دردی که ایجاد می شود کاملا شدید باشد.
کمردرد مزمن
حداقل دو نوع مختلف کمر درد مزمن وجود دارد: ۱.کمردرد مزمن با منبع مشخص (مانند یک آسیب)
علت این بیماری ها، یک مشکل آناتومیکی قابل تشخیص می باشد.
اگر دردی که به علت این بیماری ها ایجاد شده است، بعد از چند هفته یا چند ماه از درمان های محافظه کارانه (بدون جراحی) آرام نشود، معمولا جراحی به عنوان یک راه و روش درمانی بررسی می شود
۲.کمردرد مزمن بدون منبع مشخص (مانند یک آسیب که تسکین یافته است)
این نوع کمردرد، بعد از ترمیم بافت ادامه دارد و هیچ تولید کننده مشخصی که بتواند درد را نشان دهد وجود ندارد. در این نوع درد که معمولا درد مزمن خوش خیم نامیده می شود خود سیستم عصبی خوب کار نمیکند و باعث ایجاد درد میشود.
در این گونه موارد، درد بیشتر از اینکه نشانه ای از یک آسیب باشد، یک بیماری است.
اصطلاح کمردرد مزمن، معمولا برای توصیف کمردردی که بیشتر از 3 تا 6 ماه طول کشیده است یا بعد از ترمیم بافت وجود دارد استفاده می شود درد مزمن معمولا به آسیب قابل تشخیص بافت و مشکلات ساختاری ارتباط مستقیم کمتری دارد.
کمردرد عصبی
کمر درد عصبی اخیرا مورد بررسی قرار گرفته است. در بیشتر انواع دردهای عصبی، همه ی نشانه های آسیب اصلی و اولیه از بین رفته اند و دردی که شخص احساس می کند، به آسیب یا بیماری قابل مشاهده ای مربوط نمی باشد. در این نوع درد، عصب های خاصی، ارسال پیام های درد به مغز را، حتی زمانی که هیچ آسیب پیشرونده ای در بافت وجود ندارد، ادامه می دهند.
احساسی که فرد بیمار از درد عصبی دارد، متفاوت با درد اسکلتی عضلانی می باشد و معمولا این درد با اصطلاحات زیر توصیف می شود: شدید، تیز، تیر کشنده، سوزشی، سرد و یا بی حسی پیش رونده، گزگز یا ضعف. ممکن است احساس کنید که این درد در طول مسیر عصب از ستون فقرات به بازوها،دستها یا پاها حرکت می کند. فهم درد عصبی بسیار مهم است زیرا که روش های درمانی آن، بسیار متفاوت با روش های درمانی انواع دیگر کمردرد می باشند.
برای مثال داروهای مخدر مانند مورفین و NSAID ها مانند ایبوپروفن، برای تسکین کمر درد عصبی موثر نمی باشند. درمان های درد عصبی شامل داروهای خاص، تزریقات بلوک عصبی و تعدادی از مداخلات درمانی استفاده شده برای درد مزمن می باشند.
علل اصلی کمر درد
کمردرد علل مختلفی دارد که در زیر به آنها اشاره شده است.
اضافه وزن
بیماران چاق یا دارای اضافه وزن، ممکن است دچار کمردرد ناشی از سیاتیک یا فتق دیسک کمر شوند. این کمردرد هنگامی رخ می دهد که دیسک ها و دیگر ساختارهای ستون فقرات، به علت اینکه باید فشار ناشی از اضافه وزن بر روی کمر را جبران کنند، دچار آسیب می شوند
بیرون زدگی دیسک کمر
فتق و بیرون زدگی دیسک کمر معمولا در قسمت پایینی ستون فقرات اتفاق می افتد (هر چند می تواند در ستون فقرات گردنی و سینه ای نیز اتفاق افتد). فتق دیسک، یکی از رایج ترین علل کمردرد، گردن درد یا درد پا می باشد. فتق دیسک هنگامی به وقوع می پیوندد که قسمت ژله ای مرکز دیسک، به حلقه بیرونی آن فشار می آورد.
اگر دیسک بسیار فرسوده یا آسیب دیده باشد، این قسمت مرکزی به سمت بیرون می آید. هنگامی که دیسک به سمت کانال نخاعی متورم و بیرون زده می شود، بر روی اعصاب حساس نخاعی فشار می آورد و باعث ایجاد درد می شود.
بیرون زدگی دیسک می تواند به علت وارد شدن آسیب یا ضربه و فشار به ستون فقرات ایجاد شود و در کارمندان پشت میز نشین نیز شایع است.
Lumbar disc
تنگی کانال نخاعی، یک بیماری شایع و یکی از علل شایع کمردرد است و هنگامی رخ می دهد که کانال کوچک نخاعی که در بر گیرنده ی ریشه های عصبی و نخاع است، فشرده می شود.این بیماری باعث فشرده شدن نخاع و ریشه های عصبی شده و منجر به ایجاد درد، گرفتگی و ضعف یا بی حسی می شود. بسته به اینکه تنگی کانال نخاعی در کجا ایجاد شود، ممکن است این علائم را در پایین کمر و پاها، گردن، شانه ها یا بازوها احساس کنید.
معمولا تنگی کانال نخاعی، از آرتروز یا آرتریت فرسایشی ستون فقرات و دیسک های بین مهره ای ناشی می شود.
همچنین ممکن است به علت ضخیم شدن لیگامان ها در کمر و همچنین تورم دیسک ها که مهره ها را از هم جدا می کنند رخ دهد. معمولا علائم تنگی کانال نخاعی به آرامی شروع می شوند و در طول زمان بدتر می شوند. درد پاها ممکن است بسیار شدید شود که پیاده روی حتی در مسافت های کوتاه غیر ممکن شود.
سیاتیک
سیاتیک درد پایین کمر و پایین تنه است که از تحریک عصب سیاتیک ناشی می شود. درد سیاتیک معمولا از پایین کمر به سمت پشت ران حس می شود و می تواند به سمت زانو منتشر شود. عصب سیاتیک بلندترین عصب در بدن می باشد و از ریشه های عصبی در نخاع ستون فقرات کمری در پایین کمر شروع می شود و از داخل باسن می گذرد تا پایانه های عصبی را به اندام تحتانی بفرستد. گاهی اوقات درد سیاتیک به عنوان درد عصب سیاتیک شناخته می شود.
علل درد پایین کمر می‌توانند پیچیده باشند، و از طرف دیگر، ساختارهای زیای در ستون فقرات وجود دارد که می‌توانند باعث ایجاد درد شوند. برای همین پزشک از بیمار می‌خواهد علاوه بر محل، شدت و نوع درد، تاریخچه دردش (اینکه اولین بار کی آن را احساس کرده، و هرگونه فعالیت یا وضعیتی که آن را بدتر یا بهتر می‌کند) را نیز توضیح دهد. درمان درد پایین کمرمعمولا با لیزر انجام می شود.
بسیار مهم است که درمان سياتيک از ابتدا توسط یک متخصص درد و طب فیزیکی درمان شود چون طولانی شدن و درمان ناقص آن درد را بسیار شدید
برگشت پذیر می کند.
افراد مبتلا به سیاتیک باید برای یک دوره بلند مدت از انجام فعالیت های شدید و سنگین ویا طولانی خودداری کنند و فقط فعالیت های سبک را انجام دهند.
عفونت طناب نخاعی
عفونت طناب نخاعی ،یک بیماری نادر است که می تواند باعث وارد شدن آسیب دائمی به نخاع و کمردرد شود. عفونت به علت آلوده شدن بافت های آسیب دیده ایجاد می شود. معمولا علت عفونت طناب نخاعی، وارد شدن باکتری ها به نخاع می باشد.
روماتیسم ستون فقرات
این بیماری باعث التهاب و ورم شدید مهره ها می شود که ممکن است منجر به کمردرد شدید ناشی از درد شدید مهره ها و ناتوانی شود. در موارد پیشرفته تر، التهاب و ورم می تواند باعث ایجاد استخوان جدید روی ستون مهره ها شود که منجر به بد شکلی می شود. یکی از دلایل کمردرد صبحگاهی و خشکی کمر پس از بیدار شدن از خواب در صبح، روماتیسم ستون فقرات می باشد.
فیبرومیالژیا
فیبرومیالژیا، که یک بیماری طولانی مدت است که باعث درد در همه جای بدن می شود.
تعداد زیادی از افراد دارای کمردرد مزمن، به فیبرومیالژیا نیز مبتلا هستند. در حقیقت، کمردرد، شیوع بالایی در بین افراد مبتلا به فیبرومیالژیا دارد .
کشیدگی و رگ به رگ شدن (گرفتگی یا اسپاسم)
یکی از علل کمردرد، کشیدگی و رگ به رگ شدن می باشد. کشیدگی و رگ به رگ شدن، آسیب هایی هستند که معمولا از فعالیت های فیزیکی مانند کار و فعالیت های سنگین شغلی،قرار گیری طولانی مدت در وضعیت نامتناسب منتج می شوند. این آسیب ها رایج بوده و می توانند بسته به علت بوجود آورنده، از خفیف تا شدید متغیر باشند.
رگ به رگ شدن در مفاصل اتفاق می افتد و رباطهایی که استخوان ها را به یکدیگر اتصال می دهند را تحت تاثیر قرار می دهند.
اسکولیوز (انحراف جانبی ستون فقرات)
اسکولیوز یک بیماری رایج است که بسیاری از کودکان و نوجوانان را تحت تاثیر قرار می دهد. اسکولیوز انحراف جانبی ستون فقرات می باشد. به جای یک خط مستقیم در وسط کمر، ستون فقرات دارای انحراف، مانند حرف C یا S دیده می شود.
هنگامی که همراه با انحراف ستون فقرات، کمردرد نیز وجود داشته باشد، به علت این است که انحنای ستون فقرات باعث ایجاد تنش و فشار بر روی دیسک های ستون فقرات، اعصاب، ماهیچه ها، رباط ها یا مفاصل فاست می شود.
قوز پشتی
قوز پشتی، گرد شدن کمر به سمت جلو می باشد. گاهی اوقات گرد شدن کمر طبیعی است اما کلمه قوز پشتی، معمولا به گرد شدن بیش از اندازه کمر گفته می شود. اگر چه قوز پشتی می تواند در هر سنی اتفاق افتد، اما بیشتر در زنان پیر رایج می باشد.
قوز پشتی مرتبط با سن، معمولا بعد از اینکه پوکی استخوان تا جایی استخوان های ستون فقرات را ضعیف می کند که می شکنند و فشرده می شوند رخ می دهد. انواع دیگر قوز پشتی، در کودکان و نوجوانان به علت بد شکلی ستون فقرات اتفاق می افتد.
قوز پشتی خفیف، مشکلات اندکی بوجود می آورد، اما موارد شدید این بیماری می تواند باعث کمر درد و بد شکلی شود.
گودی کمر
لوردوز (قوس کمر) اصطلاح پزشکی می باشد که انحنای طبیعی رو به داخل در پایین کمر را توصیف می کند. اگر چه که مورد غیر طبیعی در مورد لوردوز وجود ندارد، اما قوس زیاد کمر یا هایپر لوردوز، یک علت رایج کمردرد در بین افرادی می باشد که مدت زمان زیادی را به حالت نشسته یا کار پشت کامپیوتر می گذرانند.
آرتروز ستون فقرات
آرتروز یک بیماری پیش رونده مفصلی مرتبط با افزایش سن می باشد. در ستون فقرات، آرتروز می تواند مفاصل فاست، دیسک های بین مهره ای و رباط هایی که ستون فقرات را حمایت می کنند را تحت تاثیر قرار دهد.
آرتروز مفاصل فاست کمری، می تواند منشا قابل توجهی از کمردرد باشد. (مفاصل فاست در پشت ستون فقرات به ردیف قرار گرفته اند) مهره ها را به یکدیگر متصل می کنند، مفاصل فاست کمری نیز می توانند توسط آرتروز تحت تاثیر قرار بگیرند.
لغزش مهره
لغزش مهره، یک بیماری رایج ستون فقرات می باشد که مهره های پایینی را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری باعث می شود تا یکی از مهره های پایینی ستون فقرات، بر روی مهره ای که مستقیما پایین آن قرار دارد بلغزد. این بیماری دردناک می باشد و باعث کمردرد شدید می شود اما در بسیاری از موارد قابل درمان است. ممکن است راههای درمانی جراحی و همچنین روشهای بدون جراحی برای درمان کمر درد استفاده شود. تمرینات ورزشی مناسب می تواند از پیشرفت این عارضه جلوگیری کند.
پوکی استخوان
پوکی استخوان باعث ضعیف شدن استخوانها شده و احتمال شکستگی استخوان ها را افزایش می دهد. هر کسی ممکن است به پوکی استخوان مبتلا شود اما این بیماری در زنان مسن رایج تر می باشد. حدود نیمی از زنان و یک چهارم مردان بالای پنجاه سال، دچار شکستگی استخوان ناشی از پوکی استخوان می شوند.
ستون فقرات شما از استخوان های کوچکی به نام مهره تشکیل شده است. در افراد با پوکی استخوان، در بیشتر مواقع، مهره های بالای ستون فقرات دچار شکستگی می شوند. وقتی که این استخوان ها می شکنند، ممکن است باعث ایجاد کمردرد، کوتاه شدن قد و خمیدگی کمر که قوز پشتی نامیده می شود،شود.
بارداری
برخی از خانم ها در دوران بارداری درد کمر و لگن را تجربه می کنند. درد می تواند در یک یا هر دو طرف کمر یا لگن باشد.
این درد ممکن است در ناحیه تناسلی ، زیر شکم باشد یا به سمت ران ها انتشار پیدا کند. درد ممکن است هنگام پیاده روی ، ایستادن یا چرخیدن روی یک طرف بدتر شود.مطالعات نشان می دهند که کمر درد بارداری، معمولا بین ماه پنجم و هفتم بارداری اتفاق می افتد. در بعضی موارد، کمر درد بارداری می تواند بعد از گذشت 8 تا 12 هفته از بارداری شروع شود
نکات زیر ممکن است به کاهش درد لگن در دوران بارداری کمک کند :
انجام تمریناتی که کف لگن را تقویت می کند
۱ – کشش
۲ – حمام گرم
۳ – پوشیدن کفش های صاف و راحت
۴ – اجتناب از ایستادن طولانی مدت
۵ – استراحت فراوان
زنان همچنین می توانند از بسته های یخ یا گرما برای کاهش درد استفاده کنند
این نوع کمردرد با قرار گرفتن طولانی مدت در یک وضعیت (مانند نشستن، ایستادن یا بلند کردن مکرر اجسام) افزایش می یابد.
راه های تشخیص علت کمر درد
سوابق پزشکی و معاینه فیزیکی
یعد از اینکه سوابق پزشکی و علائم خود را شرح دادید، پزشک، کمر شما را معاینه می کند. این معاینه شامل نگاه کردن در کمر و فشار دادن قسمت های مختلف آن می باشد تا ببیند که آیا ضربه خورده است یا خیر. ممکن است پزشک شما را به سمت جلو، عقب و طرفین خم کند تا نقاط ضعف یا درد را مشخص کند.
پزشک ممکن است که فعالیت عصبی در پاهای شما را ارزیابی کند. این موضوع شامل کنترل کردن حرکات غیر ارادی در زانوها و مچ پاها و همچنین تست قدرت و تست حسی می باشد. این کار باعث می شود که اگر عصب ها به صورت جدی آسیب دیده باشند، پزشک به آن پی ببرد.
تست های دیگری که به پزشک کمک می کند تا از تشخیص بیماری شما مطمئن شود عبارتند از:
تصویربرداری با اشعه X
این نوع تست های تصویربرداری فقط استخوان ها را نشان می دهند. این تصاویر می توانند استخوان های شکسته، تغیییرات ناشی از افزایش سن، خمیدگی ها یا بد شکلی ها را نشان دهند اما نمی تواند دیسک ها، ماهیچه ها یا اعصاب را نشان دهند.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
این نوع تصویر برداری می تواند تصاویر بهتری از بافت های نرم، مانند ماهیچه ها، اعصاب و دیسک های ستون فقرات بسازد. بیماری هایی مانند فتق دیسک یا عفونت، در تصاویر MRI مشخص تر هستند.
اسکن توموگرافی محوری کامپیوتری
اگر پزشک شما به مشکل استخوانی مشکوک باشد، این روش را پیشنهاد می دهد. این تصویربرداری مانند تصویر برداری سه بعدی با اشعه X می باشد و بر روی استخوان ها تمرکز می کند.
اسکن استخوان
اسکن استخوان زمانی پیشنهاد می شود که دکتر شما به اطلاعات بیشتری برای ارزیابی درد نیاز دارد و می خواهد مطمئن شود که درد از یک مشکل کمیاب مانند سرطان یا عفونت نیست.
تست تراکم استخوان
اگر احتمال پوکی استخوان وجود داشته باشد، ممکن است پزشک، دستور انجام تست تراکم استخوان را بدهد. پوکی استخوان، استخوان ها را ضعیف می کند و احتمال شکستگی آنها را افزایش می دهد. پوکی استخوان به خودی خود باعث کمردرد نمی شود اما شکستگی های ستون فقرات ناشی از پوکی استخوان می توانند کمردرد را بوجود آورند.
درمان کمر درد
به صورت کلی، درمان کمردرد یه دو دسته درمان جراحی و درمان بدون جراحی تقسیم می شود. درمان بدون جراحی شامل دارو درمانی و طب فیزیکی می باشد. پزشک متخصص یا فوق تخصص درد، با توجه به وضعیت بیمار، روش درمانی مناسب را انتخاب می کند. امروزه کلینیک های درد، نقش موثری در درمان بیماران مبتلا به کمردرد دارند. همچنین درمان های خانگی مانند کمپرس سرد و گرم و … روشی کارآمد در برطرف کردن کمردرد حاد می باشند.
جراحی
معمولا جراحی به عنوان یک روش درمانی برای تسکین کمردرد ناشی از آسیب های جدی اسکلتی عضلانی یا فشردگی عصب، مورد بررسی قرار می گیرد. ممکن است چند ماه بعد از جراحی طول بکشد تا بیمار به صورت کامل بهبود یابد و ممکن است.
در این مدت، بدن شخص، کاملا انعطاف پذیری خود را از دست بدهد. از بین روش های جراحی، معمولا روش های جراحی بسته و کم تهاجمی مانند لیزر درمانی دیسک کمر ، میکرودیسککتومی، ورتبروپلاستی و … که توسط متخصصین درد انجام می شوند پیشنهاد می شود و پزشکان کمتر به روش های جراحی باز تمایل دارند. زیرا روش های جراحی یاز همیشه با موفقیت همراه نیستند و شواهد کمی برای نشان دادن اینکه کدام روش ها برای علائم خاصی، به بهترین شکل عمل می کنند وجود دارد.
درمان بدون جراحی
دارو درمانی
اگر چه داروهای مسکن در واقع آسیب دیدگی کمر را بهبود نمی بخشند، اما درد را تسکین می کنند و راه را برای درمان های دیگر هموار می کنند. داروهای مخصوص کمر درد در انواع و اقسام متعدد وجود دارند و به نوع علائم، محل درد کمر و عوارض جانبی که می توانید تحمل کنید بستگی دارد. چند نوع دارو می توانند استفاده شوند تا کمردرد شما را تسکین دهند:
• داروهای مسکن مانند آسپرین و استامینوفن می توانند درد را کاهش دهند و عوارض جانبی کمی دارند.
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن، درد و ورم را کاهش می دهند.
• داروهای مخدر مانند کدئین یا مورفین ممکن است کمک کننده باشند.
• استروئید ها که به صورت خوراکی مصرف شوند (مانند قرص کمر درد ) یا اینکه در ستون فقرات تزریق شوند، دوز بالایی از داروی ضد التهاب را وارد بدن می کنند.
طب فیزیکی
کمر درد می تواند باعث ناتوانی شما شود. ترکیب درمانهای بدون جراحی و دارویی، معمولا درد شما را به اندازه ی کافی تسکین می دهند تا بتوانید فعالیت های روزانه خود را انجام دهید.
- • فیزیوتراپی ، درمان های فعال شامل کشش، بلند کردن وزنه و نرمش های قلبی عروقی ،تحریک الکتریکی، گرما ،یخ،ماساژ و… می باشد. نرمش کردن برای بازگرداندن تحرک و قدرت به کمر و تقویت کمر، می تواند در تسکین کمردرد بسیار موثر باشد.
- • استفاده از کمربند طبی
- • ماساژ درمانی کمر درد بعضی بیمارانی که تحت ماساژ کمر درد قرار می گیرند کاهش می یابد.
- • کشش در بیشتر موارد استفاده می شود ولی شواهد علمی در مورد موثر بودن آن وجود ندارد.
- • برنامه های دیگر ورزش درمانی مانند پیلاتس ، یوگا و همچنین ورزشهای ویلیامز برای بعضی بیماران مبتلا به کمردرد کمک کننده می باشند و باعث تقویت کمر می شوند.حرکات اصلاحی برای علاج و درمان مواردی مانند انحراف ستون فقرات و قوز پشتی مؤثر می باشند.
• طب سوزنی، در بسیاری از موارد، به عنوان یک روش درمانی موثر برای کمردرد شناخته شده است.
• تمرینات آب درمانی، شامل مجموعه ای از حرکات ورزشی و تمریناتی می شود که در استخر انجام می شوند و معمولا به صورت خاصی طراحی شده اند تا کمردرد را تسکین دهند.
سخن آخر
قوی و انعطاف پذیر نگه داشتن کمر، بهترین راه برای پیشگیری از کمردرد می باشد. نرمش منظم، قرار گرفتن در وضعیت های درست نشستن، خوابیدن و بلند کردن اجسام، همگی می توانند در جلوگی از کمردرد کمک کننده باشند.
عوامل تشدید کمردرد عبارتند از کشیدن سیگار، چاقی و افزایش وزن، افزایش سن، کارهایی که نشستنی و بدون فعالیت هستند و یا برعکس کارهایی که مستلزم فعالیت بدنی شدید هستند و بالاخره مسائل روحی از قبیل اضطراب استرس و افسردگی.
کمر درد شما ممکن است ناشی از یک وضعیت جدی باشد. در صورت پیدایش علایم زیر به پزشک مراجعه کنید :
۱ – ضعف در اندام تحتانی شما که در اصطلاح عموم مردم ضعف پا نامیده می شود.
۲ – احساس گز گز ، مور مور ، احساس سوزن سوزن شدن در اندام های تحتانی
۳ – حالت تهوع
۴ – استفراغ
۵ – تنگی نفس
۶-سرگیجه
۷-گیجی
۸-تب
۹-لرز
۱۰-درد یا سوزش هنگام ادرار کردن
۱۱-خون در ادرار
۱۲-بی اختیاری ادرار و مدفوع یا بند آمدن
گروه پزشکی ویستان
