تومور مغزی

آخرین تاریخ آپدیت 2024-04-25 توسط زینب مالزیری

تومور مغزی رشد سلول های غیر طبیعی در مغز است. آناتومی مغز بسیار پیچیده است و بخش‌های مختلفی مسئول عملکردهای مختلف سیستم عصبی هستند. تومورهای مغزی می توانند در هر قسمت از مغز یا جمجمه ایجاد شوند، از جمله پوشش محافظ آن، قسمت زیرین مغز (پایه جمجمه)، ساقه مغز، سینوس ها و حفره بینی و بسیاری از نواحی دیگر. بیش از 120 نوع مختلف تومور وجود دارد که بسته به بافتی که از آن منشأ می گیرند، می توانند در مغز ایجاد شوند.

تومورهای مغزی چقدر شایع هستند و آیا خطرناک هستند؟

در ایالات متحده، تومورهای مغز و سیستم عصبی حدود 30 بزرگسال از 100000 را تحت تاثیر قرار می دهند. تومورهای مغزی خطرناک هستند زیرا می توانند بر قسمت های سالم مغز فشار وارد کنند یا به آن نواحی سرایت کنند. برخی از تومورهای مغزی نیز می توانند سرطانی باشند یا سرطانی شوند. اگر جریان مایع در اطراف مغز را مسدود کنند، می توانند مشکلاتی ایجاد کنند که می تواند منجر به افزایش فشار داخل جمجمه شود. برخی از انواع تومورها می توانند از طریق مایع نخاعی به مناطق دوردست مغز یا ستون فقرات پخش شوند.

تفاوت تومور با ضایعه مغزی چیست؟

تومور مغزی نوع خاصی از ضایعات مغزی است. ضایعه هر ناحیه از بافت آسیب دیده را توصیف می کند. همه تومورها ضایعه هستند، اما همه ضایعات تومور نیستند. سایر ضایعات مغزی می تواند در اثر سکته مغزی، آسیب، آنسفالیت و ناهنجاری شریانی وریدی ایجاد شود.

تومور مغزی و مقابل سرطان مغز

همه سرطان های مغز تومور هستند، اما همه تومورهای مغزی سرطانی نیستند. تومورهای غیرسرطانی مغز را تومورهای خوش خیم مغز می نامند.

تومورهای خوش خیم مغز معمولاً به کندی رشد می کنند، مرزهای مشخصی دارند و به ندرت گسترش می یابند. تومورهای خوش خیم هنوز هم می توانند خطرناک باشند. آنها می توانند به بخش هایی از مغز آسیب برسانند و آنها را فشرده کنند و باعث اختلال شدید عملکرد شوند. تومورهای خوش خیم مغز واقع در یک ناحیه حیاتی از مغز می توانند تهدید کننده زندگی باشند. به ندرت، یک تومور خوش خیم می تواند بدخیم شود. نمونه هایی از تومورهای خوش خیم معمولی عبارتند از مننژیوم، شوانوم دهلیزی و آدنوم هیپوفیز.

تومورهای بدخیم مغز سرطانی هستند. آنها معمولاً به سرعت رشد می کنند و به ساختارهای سالم مغز اطراف حمله می کنند. سرطان مغز به دلیل تغییراتی که در ساختارهای حیاتی مغز ایجاد می کند، می تواند تهدید کننده زندگی باشد. برخی از نمونه‌هایی از تومورهای بدخیم که در مغز یا نزدیک آن منشا می‌گیرند عبارتند از نوروبلاستوما بویایی، کندروسارکوم و مدولوبلاستوما.

تومورهای مغزی اولیه در مقابل متاستاتیک

تومورهای مغزی اولیه تومورهایی هستند که از مغز شروع می شوند. نمونه‌هایی از تومورهایی که اغلب در مغز منشا می‌گیرند شامل مننژیوم و گلیوما هستند. به ندرت، این تومورها می توانند جدا شده و به سایر قسمت های مغز و نخاع گسترش یابند. معمولاً تومورها از سایر قسمت های بدن به مغز سرایت می کنند.

تومورهای متاستاتیک مغز که تومورهای مغزی ثانویه نیز نامیده می شوند، تومورهای بدخیم هستند که به عنوان سرطان در سایر نقاط بدن منشأ می گیرند و سپس به مغز متاستاز می کنند (گسترش می یابند). تومورهای متاستاتیک مغز تقریباً چهار برابر بیشتر از تومورهای مغزی اولیه شایع هستند. آنها می توانند به سرعت رشد کنند، ازدحام کنند یا به بافت مغز مجاور حمله کنند.

سرطان های رایجی که می توانند به مغز سرایت کنند عبارتند از:

سرطان پستان

سرطان روده بزرگ

سرطان کلیه

سرطان ریه

سرطان پوست (ملانوم)

مکان های تومور مغزی

تومورهای مغزی می توانند در هر قسمتی از مغز ایجاد شوند، اما مناطق خاصی وجود دارد که تومورهای خاص در آنها شکل می گیرد:

مننژیوم در مننژها، پوشش محافظ مغز، تشکیل می شود.

تومورهای هیپوفیز در غده هیپوفیز ایجاد می شوند.

تومورهای مدولوبلاستوما از مخچه یا ساقه مغز ایجاد می شوند.

تومورهای پایه جمجمه در قسمت زیرین مغز رشد می کنند که به آن قاعده جمجمه می گویند.

سایر تومورهای مغزی با انواع سلول هایی که از آنها ساخته شده اند توصیف می شوند. به عنوان مثال، گلیوم ها از سلول های گلیال تشکیل شده اند.

تومورهای مغزی در کودکان

تومورهای مغزی شایع ترین تومور جامد در کودکان و نوجوانان هستند که هر ساله حدود 5000 کودک را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهند. انواع مختلفی از تومورهای مغزی می توانند در کودکان رخ دهند، از جمله آستروسیتوم ها (به عنوان مثال، گلیوبلاستوما مولتی فرم)، گلیوما، اپاندیموم و مدولوبلاستوما.

انواع تومور مغزی

تومورهای مغزی بر اساس سرعت رشد و احتمال رشد مجدد پس از درمان درجه بندی می شوند.

تومورهای درجه 1 و 2 درجه پایین و تومورهای درجه 3 و 4 درجه بالایی دارند.

2 نوع اصلی تومور مغزی وجود دارد:

تومورهای مغزی غیر سرطانی (خوش خیم) – این تومورها درجه پایین (درجه 1 یا 2) هستند، به این معنی که به کندی رشد می کنند و احتمال بازگشت آنها پس از درمان کمتر است.

تومورهای سرطانی (بدخیم) مغز – اینها درجه بالایی دارند (درجه 3 یا 4) و یا از مغز شروع می شوند (تومورهای اولیه) یا از جاهای دیگر به مغز گسترش می یابند (تومورهای ثانویه). احتمال رشد مجدد آنها پس از درمان بیشتر است

وب سایت Cancer Research UK اطلاعات بیشتری در مورد انواع خاصی از تومورهای مغزی دارد.

علائم تومور مغزی

علائم تومور مغزی بسته به قسمت دقیق مغز درگیر متفاوت است. علائم رایج عبارتند از:

سردرد

تشنج (تشنج)

به طور مداوم احساس بیماری (تهوع)، بیماری (استفراغ) و خواب آلودگی

تغییرات ذهنی یا رفتاری، مانند مشکلات حافظه یا تغییر در شخصیت

ضعف یا فلج پیشرونده در یک طرف بدن

مشکلات بینایی یا گفتاری

گاهی اوقات ممکن است علائمی برای شروع نداشته باشید یا ممکن است در طول زمان بسیار آهسته پیشرفت کنند.

چه زمانی به پزشک عمومی مراجعه کنیم؟

اگر این نوع علائم را دارید، به ویژه اگر سردردی دارید که با نوع سردردی که معمولاً دریافت می‌کنید، متفاوت است، یا اگر سردرد در حال بدتر شدن است، به پزشک عمومی مراجعه کنید.

ممکن است تومور مغزی نداشته باشید، اما این نوع علائم باید بررسی شوند.

اگر پزشک عمومی نتواند علت احتمالی علائم شما را شناسایی کند، ممکن است شما را به یک دکتر متخصص در مغز و سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) برای ارزیابی و آزمایشات بیشتر، مانند اسکن مغز، ارجاع دهد.

تومورهای مغزی می توانند افراد را در هر سنی، از جمله کودکان، تحت تاثیر قرار دهند، اگرچه در افراد مسن بیشتر شایع هستند.

سالانه بیش از 12000 نفر در بریتانیا به تومور اولیه مغزی مبتلا می شوند که حدود نیمی از آنها سرطانی هستند. بسیاری دیگر با تومور مغزی ثانویه تشخیص داده می شوند.

علل و خطرات

علت بیشتر تومورهای مغزی ناشناخته است، اما چندین عامل خطر وجود دارد که ممکن است شانس ابتلا به تومور مغزی را افزایش دهد.

عوامل خطر عبارتند از:

سن – خطر ابتلا به تومور مغزی با افزایش سن افزایش می‌یابد (بیشتر تومورهای مغزی در افراد مسن 85 تا 89 ساله اتفاق می‌افتد)، اگرچه برخی از انواع تومور مغزی در کودکان شایع‌تر است.

پرتو – قرار گرفتن در معرض تشعشع تعداد بسیار کمی از تومورهای مغزی را تشکیل می دهد. برخی از انواع تومورهای مغزی در افرادی که رادیوتراپی کرده اند یا به ندرت سی تی اسکن یا اشعه ایکس از سر انجام داده اند، شایع تر است.

سابقه خانوادگی و شرایط ژنتیکی – برخی از شرایط ژنتیکی برای افزایش خطر ابتلا به تومور مغزی شناخته شده است، از جمله توبروس اسکلروزیس، نوروفیبروماتوز نوع 1، نوروفیبروماتوز نوع 2 و سندرم ترنر.

GOV.UK اطلاعات بیشتری در مورد ایمنی پرتوهای پزشکی دارد.

وب سایت Cancer Research UK اطلاعات بیشتری در مورد خطرات و علل تومورهای مغزی دارد.

درمان تومورهای مغزی

اگر تومور مغزی دارید، درمان شما به موارد زیر بستگی دارد:

نوع تومور

جایی که در مغز شماست

چقدر بزرگ است و چقدر گسترش یافته است

چقدر سلول ها غیر طبیعی هستند

سلامت و تناسب اندام کلی شما

درمان های تومور مغزی عبارتند از:

استروئیدها

داروهایی برای کمک به علائم

عمل جراحی

رادیوتراپی

شیمی درمانی

پس از تشخیص تومور مغزی، ممکن است استروئیدها برای کمک به کاهش تورم اطراف تومور تجویز شوند.

از داروهای دیگر می توان برای کمک به سایر علائم تومورهای مغزی استفاده کرد، مانند داروهای ضد صرع برای تشنج و مسکن برای سردرد.

جراحی اغلب برای حذف تومورهای مغزی استفاده می شود. هدف حذف هر چه بیشتر بافت غیرطبیعی تا حد امکان ایمن است.

حذف تمام تومور همیشه امکان پذیر نیست، بنابراین درمان بیشتر با پرتودرمانی یا شیمی درمانی ممکن است برای درمان سلول های غیر طبیعی باقی مانده مورد نیاز باشد.

درمان تومورهای غیر سرطانی اغلب موفقیت آمیز بوده و بهبودی کامل امکان پذیر است.

گاهی اوقات احتمال کمی وجود دارد که تومور عود کند، بنابراین ممکن است برای نظارت بر این مورد نیاز به قرارهای پیگیری منظم داشته باشید.

وب سایت Cancer Research UK اطلاعات بیشتری در مورد درمان تومورهای مغزی دارد.

انواع تومورهای بدخیم

بیشتر تومورهای بدخیم مغز از بافت گلیال که سلول های عصبی مغز را پشتیبانی می کند، ایجاد می شود. این تومورها به نام گلیوما شناخته می شوند.

گلیوم ها را می توان بیشتر جدا کرد، بسته به سلول هایی که از آنها ایجاد شده اند. مثلا:

یک آستروسیتوم از سلول هایی که تصور می شود چارچوب مغز را فراهم می کنند ایجاد می شود

یک الیگودندروگلیوما از سلول هایی که پوشش چربی اعصاب را تولید می کنند ایجاد می شود

یک اپاندیموم از سلول هایی که حفره های مغز را پوشانده اند ایجاد می شود

همچنین ممکن است یک تومور بدخیم که مخلوطی از این انواع باشد یا در قسمت های مختلف مغز ایجاد شده باشد.

چه کسی تحت تأثیر قرار می گیرد؟

تومورهای مغزی می توانند افراد را در هر سنی، از جمله کودکان، تحت تاثیر قرار دهند، اگرچه در افراد مسن بیشتر شایع هستند.

علت دقیق تومورهای بدخیم مغزی اولیه ناشناخته است، اگرچه تصور می‌شود که برخی از شرایط ژنتیکی و درمان قبلی رادیوتراپی روی سر ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد.

نحوه درمان تومورهای بدخیم مغزی

تومور بدخیم مغزی اولیه باید در اسرع وقت درمان شود، زیرا می تواند گسترش یابد و به سایر قسمت های مغز و نخاع آسیب برساند.

معمولاً برای برداشتن هر چه بیشتر تومور باید جراحی انجام شود. این ممکن است با رادیوتراپی و/یا شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده و کاهش احتمال رشد مجدد تومور دنبال شود.

با این حال، تومورهای بدخیم اغلب در نهایت پس از درمان بازمی گردند. اگر این اتفاق بیفتد، یا اگر شما یک تومور ثانویه دارید، معمولاً درمان ممکن نیست و در عوض می‌توان از درمان برای بهبود علائم و افزایش طول عمر استفاده کرد.

زندگی با تومور مغزی

زندگی با تومور مغزی آسان نیست. ممکن است نسبت به اتفاقاتی که قرار است برای شما و خانواده‌تان بیفتد، نگران و مضطرب باشید. این کاملا طبیعی است.

این می تواند به جستجوی اطلاعات پزشکی دقیق در مورد تومور خاص خود و درمان آن کمک کند، مطمئن شوید که شما از نزدیک در تصمیم گیری های مربوط به مراقبت خود درگیر هستید و از تیم مراقبت خود در مورد هر چیزی که در مورد آن مطمئن نیستید بپرسید.

در وب سایت خیریه تومور مغزی می توانید اطلاعات بیشتری در مورد زندگی با تومور مغزی بخوانید.

اگر می خواهید در مورد جنبه های عاطفی تشخیص و درمان صحبت کنید، ممکن است پزشک شما بتواند شما را به یک مشاور ارجاع دهد. همچنین بسیاری از سازمان ها و خطوط کمکی وجود دارند که می توانند کمک کنند، مانند The Brain Tumor Charity و Brain Tumor Research.

حمایت از مراقبین

مراقب بودن نقش آسانی نیست. زمانی که مشغول پاسخ دادن به نیازهای دیگران هستید، می تواند ذخایر انرژی عاطفی و جسمی شما را تخلیه کند و فراموش کردن سلامت و رفاه روانی خود را برای شما آسان کند.

تحقیقات در مورد سلامت مراقبین نشان می دهد که تعداد زیادی از مراقبین از طریق مراقبت از عوارض سلامتی رنج می برند. اگر می‌خواهید مراقبت را با شغل حقوقی یا مراقبت از خانواده ترکیب کنید، این می‌تواند باعث استرس بیشتر شود.

با این حال، نادیده گرفتن سلامت خود در دراز مدت کارساز نیست. اگر از شخص دیگری مراقبت می کنید، مهم است که از خودتان مراقبت کنید و تا آنجا که ممکن است کمک بگیرید. این به نفع شما و شخصی است که از او مراقبت می کنید.

برای اطلاعات بیشتر در مورد پشتیبانی در دسترس شما و مزایایی که ممکن است از آنها برخوردار باشید، به Care Information Scotland مراجعه کنید.

آیا می توانید تومور مغزی بدون علامت داشته باشید؟

تومورهای مغزی همیشه علائمی ایجاد نمی کنند. در واقع، شایع‌ترین تومور مغزی در بزرگسالان، مننژیوما، اغلب آنقدر آهسته رشد می‌کند که مورد توجه قرار نمی‌گیرد. تومورها ممکن است شروع به ایجاد علائم نکنند تا زمانی که به اندازه کافی بزرگ شوند که با بافت های سالم داخل مغز تداخل ایجاد کنند.

آیا تومورهای مغزی ارثی هستند؟

ژنتیک مقصر تعداد کمی (کمتر از 5٪) تومورهای مغزی است. برخی از شرایط ارثی افراد را در معرض خطر بیشتری برای ایجاد تومور قرار می دهد، از جمله:

نوروفیبروماتوز

بیماری فون هیپل-لیندو

سندرم Li-Fraumeni

پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی

سندرم لینچ

سندرم خال سلول بازال (سندرم گورلین)

توبروس اسکلروزیس

سندرم کاودن

مقالات مرتبط:

نوروفیدبک

بهترین دکتر متخصص مغز و اعصاب تهران کیست؟

مرکز نوار عصب و عضله در تهران