اختلال خواب چیست و چگونه درمان می شود

آخرین تاریخ آپدیت 2024-04-25 توسط زینب مالزیری

اختلال خواب (sleep disorder) اصطلاحی غیر عادی برای توصیف مشکلات ناشی از به خواب رفتن یا ماندن در خواب است. ممکن است ناشی از عوامل فیزیکی یا روانی باشند. این مشکلات بر کیفیت و مدت استراحت شما تأثیر می گذارد و باعث ایجاد مشکلاتی در عملکرد شما در هنگام بیداری می شود. دانش ما در مورد مشکلات خواب در سال های گذشته بهبود یافته و به درک بهتر کمک کرده است. بنابراین، اگر مشکوک هستید که شما یا عزیزتان از اختلال خواب رنج می‌برید، در اینجا لیستی از مشکلات رایج خواب و راه‌هایی برای شناسایی آنها آورده شده است.

اختلال خواب چیست؟

کارشناسان اختلال خواب (sleep disorder) را به عنوان شرایطی تعریف می کنند که شما را از داشتن خواب آرام باز می دارد. بنابراین، این مشکلات باعث خواب آلودگی در طول روز می شود و باعث می شود شما احساس خستگی کنید. اگرچه این کاملاً طبیعی است که گاهی اوقات با یک استراحت خوب شبانه مشکل داشته باشید، اگر در طولانی مدت ادامه پیدا کرد، باید با یک متخصص خوب مراجعه کنید.

    تجربه مشکلات منظم در خواب

    احساس خستگی روز بعد، حتی پس از هفت ساعت استراحت شب گذشته

    کاهش توانایی انجام فعالیت های منظم در طول روز، خواب یک نیاز بیولوژیکی است. اما با تمام اهمیتی که دارد، به‌طور شگفت‌انگیزی می‌تواند به اندازه کافی سخت باشد. بر اساس تحقیقات انجام شده، حدود 50 تا 70 میلیون بزرگسال آمریکایی دچار اختلال خواب هستند. این اختلالات اغلب با مشکلاتی مانند افسردگی، اضطراب و اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) همراه هستند. اختلال خواب بسیار شایع هستند و اغلب با شرایط سلامت روان همراه هستند.

مقاله مرتبط :

دکتر متخصص اختلالات خواب بی خوابی

اگر فکر می کنید اختلال خواب دارید، می توانید جهت رزرو وقت با شماره تلفن: 44220936 –09331144723 هر روز تماس بگیرید تا توسط متخصصین مغز و اعصاب ویستا درمان شوید.

آیا اختلالات خواب شایع هستند؟

با افزایش سطح استرس و عادات سبک زندگی، افراد بیشتری به اختلال خواب مبتلا می شوند. در حالی که برخی شکایت دارند که با وجود زمان و فرصت نمی توانند در شب استراحت کنند، برخی دیگر احساس خواب آلودگی بیش از حد می کنند. طبق نظرسنجی جهانی خواب فیزیک، حدود 62 درصد از مردم در سراسر جهان از عدم استراحت خوب حتی پس از رفتن به رختخواب شکایت دارند. این مشکلات به سرعت در حال رشد هستند و ممکن است سلامت کلی جسمی و روانی افراد را تحت تاثیر قرار دهند.

اگر نخوابید چه اتفاقی می افتد؟

کارشناسان پیشنهاد می کنند که افراد هر شب هفت تا هشت ساعت بخوابند. استراحت برای مدت زمان توصیه شده سیستم بدن شما را سرحال می کند و به شما کمک می کند تا خود را حفظ کنید. با این حال، اگر به دلایلی مانند اختلال خواب، استراحت شما مختل شود، ممکن است بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد. نخوابیدن به میزان کافی می تواند منجر به مشکلاتی بیشتر از احساس خستگی شود. ممکن است با عملکرد شناختی شما تداخل داشته باشد و منجر به ناتوانی هایی مانند حافظه ضعیف شود.

همچنین، کم خوابی مضر است زیرا ممکن است منجر به تغییرات شخصیتی و افسردگی شود. علاوه بر این، برخی از مشکلات کوتاه مدت نیز به دلیل عدم استراحت خوب رخ می دهد. افراد با کیفیت پایین خواب با مشکلات تصمیم گیری، تحریک پذیری، مشکلات عملکردی، زمان واکنش کندتر و افزایش احتمال تصادفات کاری یا جاده ای مواجه هستند. با وجود نوع اختلال خواب (sleep disorder)، نتیجه نهایی اختلال در چرخه خواب و خستگی در طول روز است. علاوه بر این، کم خوابی برای سلامتی شما مضر است، زیرا به مشکلاتی مانند دیابت، چاقی و مشکلات قلبی کمک می کند.

چه دلایلی باعث ایجاد اختلالات خواب می شود؟

مشکلات خواب می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. برخی از موارد رایج عبارتند از:

•     مشکلات جسمی مانند داشتن زخم معده
•     مسائل ژنتیکی مانند ابتلا به نارکولپسی
•     مسائل زیست محیطی مانند نوشیدن بیش از حد
•     مسائل روانپزشکی مانند ابتلا به افسردگی و اضطراب
•     با افزایش سن افراد بالای 65 سال از برخی اختلالات خواب رنج می برند.
•     داروها ممکن است در خواب شما اختلال ایجاد کنند.
•     کار در شیفت شب ممکن است منجر به مشکلات خواب شود.
•     مشکلات پزشکی مانند آسم شما را از استراحت خوب باز می دارد.

علائم شایع اختلال خواب چیست؟

افرادی که از مشکلات خواب رنج می برند معمولاً علائم زیر را نشان می دهند:

•     در طول روز احساس خواب آلودگی کنید.
•     مشکلات عملکرد و کاهش بهره وری را تجربه کنید.
•     به موقعیت ها به آرامی پاسخ دهید.
•     در کنترل احساسات خود ناتوان هستند.
•     نیاز به چرت زدن در طول روز را احساس کنید.
•     مشکل حافظه دارند.
•     عدم تمرکز در کار و مشکل در توجه کردن
•     در هنگام بیداری برای فعال ماندن تلاش کنید.

چگونه می توان اختلال خواب را تشخیص داد؟

افرادی که مشکوک به مشکل خواب هستند باید با یک پزشک یا متخصص مشورت کنند. اگر بتوانید یک دفتر خاطرات خواب با سوابق دقیق عادات و زمان خواب خود داشته باشید، می تواند مفید باشد. بر اساس این ورودی ها، پزشک از شما سوالات خاصی می پرسد. او حتی می تواند از شما بخواهد که یک معاینه فیزیکی برای شناسایی علت بی خوابی شما انجام دهید. از آنجایی که مشکلات خواب نیز می‌تواند ناشی از برخی بیماری‌ها باشد، ممکن است از شما خواسته شود که چند آزمایش دیگر برای رد سایر بیماری‌ها انجام دهید.

انواع رایج اختلالات خواب کدامند؟

برخی از انواع رایج اختلالات خواب عبارتند از:

خرناس

شایع ترین اختلال خواب خرناس (خروپف)، به مشکل باز نگه داشتن گلو در هنگام خواب اشاره دارد. با شل شدن عضلات گلو، باریک شده و در نهایت راه هوایی را می بندند. در حالی که خروپف به خودی خود یک وضعیت پزشکی در نظر گرفته نمی‌شود، اما می‌تواند نشانه‌ای از یک اختلال زمینه‌ای بزرگ‌تر باشد.

بیخوابی

بی خوابی یکی از شایع ترین اختلالات خواب است که با ناتوانی در خواب مشخص می شود. افراد در به خواب رفتن و ماندن در خواب با مشکل مواجه می شوند. به خواب رفتن آنها یا در صورت بیدار شدن در هنگام خواب دوباره به خواب می روند. اگر این وضعیت سه بار در هفته رخ دهد و به مدت سه ماه ادامه یابد، به آن بی خوابی مزمن می گویند و نیاز به درمان مناسب، از جمله مصرف قرص های خواب آور و درمان شناختی رفتاری برای بی خوابی (CBTI) دارد. کمبود خواب طولانی مدت ناشی از بی خوابی می تواند خطر ابتلا به آلزایمر را در افراد افزایش دهد.

داروهای از جمله ملاتونین، زولپیدم، زالپلون، اسزوپیکلون، راملتون، سوورکسانت، لامبورکسانت یا دوکسپین برای کمک به خواب راحت استفاده می شود.

سندرم پاهای بی قرار

همانطور که از نام آن پیداست، این وضعیت با احساسات غیرقابل کنترل در پاها – مانند گز گزسوزن شدن پا، یا حشرات خزیدن روی پا – همراه با میل شدید برای حرکت مشخص می شود. این احساسات معمولاً با حرکت پاها از طریق راه رفتن یا کشش کاهش می یابد. عوامل زیادی وجود دارد که می تواند منجر به RLS شود که بارزترین آنها کم خونی، بارداری و چاقی است. مصرف دارو و مصرف کافی آهن می تواند به درمان این بیماری کمک کند.

داروهایی که برای سندرم پای بی قرار استفاده می شوند عبارتند از گاباپنتین، گاباپنتین اناکاربیل یا پره گابالین.

اختلالات ریتم شبانه روزی

هنگامی که ساعت بیولوژیکی (ریتم شبانه روزی) یک فرد با محیط خارجی هماهنگ نباشد، اختلالات ریتم شبانه روزی ممکن است ایجاد شود. این اختلالات معمولاً به دلیل نابینایی یا در افرادی که در شیفت شب کار می کنند یا مسافران مکرر که جت لگ را تجربه می کنند ایجاد می شود. این شرایط را می توان با قرار گرفتن در معرض نور طبیعی در زمان مناسب درمان کرد تا همگام سازی و چرخه خواب منظم بازیابی شود.

آپنه خواب

آپنه خواب به یک وضعیت پزشکی اشاره دارد که در آن فرد در طول خواب دچار قطع تنفس متناوب می شود. این دوره‌های کوتاه توقف تنفس، یا دوره‌های آپنه، منجر به کاهش سطح اکسیژن در خون می‌شود و باعث می‌شود بدن فرد بیدار شود. انسداد در تنفس ممکن است به دلیل مسدود شدن راه هوایی فوقانی باشد که به آپنه انسدادی خواب (OSA) معروف است. همچنین می تواند به دلیل نارسایی مغز در سیگنال دادن به تنفس باشد که به آپنه مرکزی خواب (CSA) معروف است. در بدترین موارد، می تواند منجر به حمله قلبی، سکته مغزی یا مرگ ناگهانی شود.

درمان بستگی به شدت آپنه خواب شما دارد. در برخی موارد، تغییرات سبک زندگی تنها چیزی است که لازم است. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

•     کاهش وزن
•     استفاده از بالش مخصوص آپنه خواب
•     تغییر موقعیت خواب

     دستگاه بینی

دستگاه بینی که یک دستگاه باند مانند کوچک به نام Provent Sleep Apnea Therapy در مواردی از آپنه خواب خفیف تا متوسط ​​مؤثر است. درست در داخل سوراخ های بینی قرار می گیرد و فشاری ایجاد می کند که به باز نگه داشتن راه های هوایی شما کمک می کند.

    تحویل اکسیژن گاهی اوقات

اکسیژن در کنار دستگاه CPAP برای افزایش سطح اکسیژن خون تجویز می شود.   

  عمل جراحی

هنگامی که درمان های دیگر موثر نیستند، جراحی ممکن است گزینه ای برای تغییر ساختار راه های هوایی شما باشد. طیف گسترده ای از گزینه های جراحی وجود دارد که می تواند آپنه خواب را درمان کند.

نارکولپسی

این یک اختلال عصبی است که بر کنترل فرد بر خواب و بیداری تأثیر می گذارد. افرادی که در طول روز خواب‌آلود مفرط، کاتاپلکسی، فلج خواب و توهمات هیپناگوژیک را تجربه می‌کنند، مبتلا به نارکولپسی در نظر گرفته می‌شوند. افرادی که از نارکولپسی رنج می برند در معرض خطر به خواب رفتن در زمان های نامناسب – مانند هنگام رانندگی – قرار دارند که می تواند کشنده باشد. درمان ممکن است شامل محرک ها، داروهای ضد افسردگی و زایرم باشد.

برای نارکولپسی از محرک ها یا داروهای تقویت کننده بیداری، مانند مودافینیل، آرمودافینیل، پیتولیزانت، نمک مخلوط یا سدیم اکسیبات و سوریامفتول استفاده می شود.

پاراسومنیا

این اختلال خواب از طریق رفتارهای غیرعادی خواب از جمله راه رفتن در خواب، رابطه جنسی در خواب، حرکت سریع چشم و غیره ظاهر می شوند. این رفتارها هدفمند هستند و در زمانی رخ می دهند که فرد هنوز در خواب است. پاراسومنیا می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد و با داروهایی مانند ملاتونین قابل درمان است.

فلج خواب

این یک اختلال خواب خطرناک است که در آن فرد هنگام بیدار شدن از خواب نمی تواند بدن خود را حرکت دهد. فرد بیدار است اما به طور موقت قادر به حرکت یا صحبت نیست. این به طور کلی برای چند ثانیه تا چند دقیقه طول می کشد.

فلج خواب زمانی اتفاق می افتد که بخش هایی از خواب REM در بیداری رخ می دهد. در بسیاری از موارد، این اتفاق اغلب در یک فرد سالم رخ می دهد. توهم ممکن است با این وضعیت همراه باشد. درمان فلج خواب را می توان از طریق مشاوره و دارو انجام داد.

سندرم خستگی مزمن

مشخصه اصلی سندرم خستگی مزمن (CFS) خستگی طولانی مدت است که حتی پس از استراحت کامل فروکش نمی کند. این وضعیت با هر گونه فعالیت ذهنی یا بدنی بدتر می شود و می تواند تأثیر قابل توجهی بر فعالیت های روزانه داشته باشد.

می تواند به دلیل عفونت ویروسی، استرس روانی یا ترکیبی از عوامل ایجاد شود و اغلب تشخیص آن دشوار است. در حال حاضر، هیچ درمانی برای آن وجود ندارد، اما درمان می تواند علائم را تسکین دهد. ایجاد تغییرات در سبک زندگی، پایبندی به روال خواب و تمرین روش هایی برای حفظ انرژی بیمار می تواند به درمان این بیماری کمک کند.

اختلال عاطفی فصلی

این یک وضعیت مرتبط با خلق و خو است که اغلب با افسردگی یا خواب زیاد همراه است. زمانی اتفاق می‌افتد که نور طبیعی نتواند به هسته سوپراکیاسماتیک مغز برسد، مثلاً در زمستان. درمان آن ممکن است شامل نور درمانی (فوتوتراپی)، داروها و روان درمانی باشد. اختلال عاطفی همچنین می تواند برای الگوهای مخالف ایجاد شود که در آن فرد مبتلا در تابستان احساس افسردگی می کند. و اگر درمان نشود، می تواند منجر به عوارض جدی شود.

اختلال رفتار خواب REM

حرکات و صداهای ناگهانی بدن در طول خواب مشخصه این بیماری است. و به این دلیل اتفاق می افتد که بیمار در خواب REM رویاهای واضحی را تجربه می کند. هنگامی که یک فرد در مرحله REM است، بدن فلج عضلانی موقتی را تجربه می کند که به او اجازه می دهد با خیال راحت رویاپردازی کند، زمانی که مغز فعال است بی حرکت دراز بکشد.

اما، زمانی که فردی از اختلال خواب REM رنج می برد، فلج عضلانی اتفاق نمی افتد که به دلیل آن فرد به صورت فیزیکی رویاهای خود را اجرا می کند. این عارضه می‌تواند خود را با اعمالی مانند انقباضات کوچک عضلانی، فریاد بلند، مشت زدن، لگد زدن، گرفتن شریک زندگی خود و پریدن از تخت نشان دهد.

خواب آلودگی بیش از حد

اگر شخصی در طول روز تقریباً هر روز به مدت حداقل سه ماه احساس خواب آلودگی کند، ممکن است از خواب آلودگی مفرط رنج ببرد. در این شرایط، فرد در بیدار ماندن یا هوشیاری مشکل دارد. زمانی که کم تحرک هستید، مانند رانندگی یا نشستن در محل کار، فعال ماندن بسیار چالش برانگیزتر می شود.

اختلال خواب شیفت کاری

نوعی مشکل ریتم شبانه روزی، اختلال شیفت کاری، به دلیل ناهماهنگی بین بدن و ریتم شبانه روزی ایجاد می شود. این به دلیل کار در ساعات خواب، خارج از شیفت معمولی 9 تا 5 اتفاق می افتد. برخی از علائم رایجی که افراد در این اختلال خواب ایجاد می کنند، بی خوابی، خواب آلودگی بیش از حد و کم خوابی مکرر است. برای تشخیص این بیماری، فرد باید حداقل یک ماه علائم را بدون توجه به تلاش برای استراحت هر روز گزارش کند.

اختلال حرکت دوره ای اندام

در این وضعیت، بیماران در هنگام خواب، تکان‌های مکرر، گرفتگی و تکان خوردن در قسمت‌های تحتانی اندام‌های خود را تجربه می‌کنند. ممکن است برای مدت زمان 5 تا 90 ثانیه برای حدود یک ساعت اتفاق بیفتد. این حرکات می تواند خواب را مختل کند و باعث شود که روز بعد احساس خواب آلودگی و خستگی کنید.

چگونه می توانید اختلال خواب را درمان کنید؟

تقریباً هر چیزی می تواند باعث ایجاد یک شب آشفته و بد شود، از استرس گرفته تا درد و هوای طوفانی. یک میلیون علت بی خوابی کوتاه مدت وجود دارد. اما یک مقصر اصلی در پشت بی خوابی مزمن وجود دارد – برانگیختگی شرطی. «وقتی خواب مشکل ساز می شود، تخت به منطقه جنگی تبدیل می شود. و سپس این انتظار که خواب استرس زا خواهد بود، همان فعال سازی را ایجاد می کند که خواب را دشوار می کند.

طب خواب یک فوق تخصص پزشکی است که بر تشخیص و درمان اختلال خواب و سایر نگرانی های مربوط به خواب تمرکز دارد. اختلالات خواب شایع هستند و در صورت عدم درمان می توانند عواقب طولانی مدت قابل توجهی مانند افزایش خطر بیماری قلبی، سکته، دیابت نوع 2 و چاقی داشته باشند.

اختلال خواب ممکن است به صورت موقت و یا مزمن باشد و در صورتی که تأثیر بر کیفیت زندگی شخص داشته باشد، نیاز به درمان دارد. درمان اختلال خواب می‌تواند شامل روش‌های روانشناختی، دارویی و غیردارویی باشد.

روش‌های روانشناختی می‌تواند شامل روش‌های رفتاری مانند آموزش تکنیک‌های خودآموزی، تحریک شنوایی، درمان شناختی رفتاری و درمان متمرکز بر مسئله باشد. این روش‌ها به شخص کمک می‌کنند تا رفتارهای نامطلوب خود را تغییر دهند و رفتارهای سالم تر در خواب ایجاد کنند.

روش‌های دارویی ممکن است شامل مصرف داروهای آرامبخش، داروهای افزایش خواب، داروهای ضدافسردگی و داروهای آنتی‌هیستامینی باشد. در صورتی که اختلال خواب شدید باشد، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند تا به شخص کمک کنند که بهتر بخوابد.

روش‌های غیردارویی شامل تغییرات در شیوه زندگی مانند رعایت روال‌های خواب سالم، تغییرات در رژیم غذایی و ورزش و مدیتیشن می‌باشد. این روش‌ها نیز به شخص کمک می‌کنند تا خواب بهتری داشته باشد.

همچنین، پیش از شروع به درمان اختلالات خواب، می‌توانید با مشاوره پزشک خود، علل اختلال خواب را بررسی کنید تا بتوانید بهترین روش درمانی را برای شما پیدا کنید.

برای درمان موفقیت آمیز مشکلات اختلال خواب، از روش های زیر استفاده می شود.

به برخی از بیماران درمان شناختی رفتاری توصیه می شود. مشاوره به درک مشکلات مربوط به عادات و رفتارهای خواب کمک می کند. هدف آن رسیدگی و تغییر افکار منفی است که ممکن است افراد را در شب بیدار نگه دارد.

 برای بهبودی، پزشکان به افراد توصیه می کنند از داروهای خواب استفاده کنند. اما، از آنجایی که این روش مشکلات را ریشه ای درمان نمی کند، راه حل بلندمدتی نیست.

 برای داشتن یک استراحت خوب شبانه، به بیماران توصیه می شود که به طور منظم ورزش کنند.

  برخی از متخصصان به بیماران مبتلا به اختلال خواب توصیه می کنند که از نور درمانی استفاده کنند. این شامل کنترل قرار گرفتن در معرض نور روز در فضای باز و منابع نور مصنوعی داخلی است.

    بیماران برای بهبود وضعیت خود باید از عادات خواب خوب و سبک زندگی پیروی کنند.

علاوه بر این درمان‌های رایج‌تر اختلال خواب، متخصصان خواب همچنین به بیماران مبتلا به اختلال خواب پیشنهاد می‌کنند بسته به شرایط خود درمان‌های خاصی را انجام دهند.

برای داشتن خواب خوب باید از چه غذاها یا نوشیدنی هایی اجتناب کرد؟

برای کاهش خطر ابتلا به اختلال خواب، در اینجا چند ماده غذایی وجود دارد که باید از آنها اجتناب کنید:

•     قرصهای رژیمی
•     تنباکو
•     الکل
•     داروهای ضد افسردگی
•     ضد احتقان ها
•     نوشیدنی های کافئین دار
•     داروهای ضد افسردگی

سخن پایانی

حفظ یک بدن سالم، یکی از دلایل کلیدی خواب ماست. بنابراین هرگونه اختلال خواب، اگر درمان نشود، به آرامی اما مطمئناً بر سلامت ما تأثیر می گذارد. در حالی که بیشتر این موارد ناشی از تغییر سبک زندگی و افزایش استرس است، نادیده گرفتن آنها می‌تواند منجر به چالش‌های عمده سلامتی از جمله فشار خون، دیابت، چاقی، افسردگی و موارد دیگر شود.

افرادی که هر یک از علائم اختلال خواب را تجربه می کنند باید توسط یک متخصص ارزیابی شوند. مداخله به موقع می تواند از بزرگ شدن مشکل جلوگیری کرده و شانس بهبودی کامل را افزایش داده و منجر به سلامتی بهتر شود.

اکثر ارائه دهندگان سلامت در مورد مشکلات خواب یک فرد پرس و جو می کنند. بنابراین، ایده خوبی است که یک دفترچه خاطرات خواب با جزئیات در مورد مسائلی که فرد با آن مواجه است، داشته باشید. همچنین می توانید با انجام یک آزمون خواب شروع کنید تا مشکلات خواب خود را بفهمید.