آرتروز گردن چیست؟ علت، علائم و 10 روش درمان آن

آخرین تاریخ آپدیت 2024-01-06 توسط مریم فرجی

Arthritis in the Neck یا آرتروز گردن یک بیماری است که در آن مفاصل، استخوانها و دیسک گردن فرسوده و آسیب می بینند. این بیماری معمولاً در افراد مسن رخ می دهد و می تواند باعث درد، سفتی، محدودیت حرکت و کاهش کیفیت زندگی شود. علت اصلی آرتروز گردن، از بین رفتن غضروف در مفاصل گردن است که می تواند به دلیل پیری، آسیب دیدگی، رماتیسم، ژنتیک یا سبک زندگی نامناسب اتفاق بیفتد. در اکثر افراد مسن آرتروز گردن وجود دارد اگر می خواهید با علت و علائم و روش های درمانی آن آشنا شوید تا انتهای مطلب با ما همراه شوید.

آرتروز گردن چیست؟

آرتروز گردن یک بیماری است که در آن مفاصل، استخوانها و دیسک های گردن فرسوده و آسیب میبینند. این بیماری معمولاً در افراد مسن رخ می دهد و می تواند باعث درد، سفتی، محدودیت حرکت و کاهش کیفیت زندگی شود. علت اصلی آرتروز گردن، از بین رفتن غضروف در مفاصل گردن است که می تواند به دلیل پیری، آسیب دیدگی، رماتیسم، ژنتیک یا سبک زندگی نامناسب اتفاق بیفتد.

برای تشخیص آرتروز گردن، پزشک معمولاً از معاینه فیزیکی، تاریخچه پزشکی، آزمایش های خونی و تصویربرداری مانند رادیولوژی، سی تی اسکن، MRI یا میلوگرافی استفاده می کند. درمان آرتروز گردن شامل داروهای ضد درد و ضد التهاب، تزریقات کورتیکواستروئید، فیزیوتراپی، تمرینات و ورزشهای مناسب، جراحی و تغییر سبک زندگی است.

چه چیزی باعث آرتروز گردن می شود؟

ساییدگی و پارگی بیش از حد در ستون فقرات گردنی می تواند در نتیجه تصادفات، وضعیت بدنی نامناسب یا عفونت رخ دهد. با این حال، تعیین علت دقیق در همه موارد غیرممکن است. در بیشتر موارد، ساییدگی مربوط به سن است. علاوه بر درمان استئوآرتروز و علائم مربوط به آن به صورت موضعی، همیشه باید سعی کنید علت را تا حد امکان دقیق کشف کنید، زیرا این تنها راه جلوگیری از ساییدگی است.

اسپوندیل آرتروز ستون فقرات گردنی نادر است زیرا ستون فقرات گردنی درد کمی را تحمل می کند. مهره های گردنی به سر اجازه چرخش می دهند. بنابراین، آرتروز ستون فقرات گردنی در افرادی که اغلب سرشان پایین است، مانند آرایشگران یا مربیان مهد کودک، بیشتر دیده می شود.

اولین علائم آرتروز در ستون فقرات گردنی شامل سردرد، گردن درد و بازو درد است که برخی از آنها به شانه ها و دست ها می رسد. همچنین ممکن است در هنگام خم شدن یا حرکت دادن گردن دچار مشکل شوند.

تشخیص آرتروز گردن

تشخیص آرتروز گردن با یک معاینه فیزیکی که شامل یک سری تست های حرکتی و شناسایی استخوان ها، ماهیچه ها و اعصاب آسیب دیده است، آغاز می شود. پزشک در مورد علائم شما می پرسد و یک سری آزمایشات را برای تشخیص بیماری شما بر اساس گزارش هایی که به پزشک خود می دهید توصیه می کند. معاینات رایج شامل تست ضعف عضلانی، تست دامنه حرکتی ستون فقرات گردنی و تست رفلکس است.

پزشک متخصص برای تشخیص بهتر و بررسی اینکه آیا اعصاب و نخاع شما بیش از حد تحت فشار هستند؟ او ممکن است بخواهد شما را در حال راه رفتن ببیند. تمام این اطلاعات برای تشخیص آرتریت گردن ارزشمند است. اگر پزشک مشکوک به آرتریت گردن باشد، آزمایش های تصویربرداری، تست های عملکرد عصبی و نوار عصب و عضله را تجویز می کند.

تست های تصویربرداری برای آرتروز گردن

پزشک ممکن است برای تشخیص بیماری شما ممکن است یک یا چند مورد از آزمایش های زیر را تجویز کند:

• سی تی اسکن: برای داشتن تصاویر دقیقی از ستون فقرات پزشک سی تی اسکن را برای بیمار تجویز می کند.
• تصویربرداری با اشعه ایکس: در صورتی که پزشک متخصص به بیمارهای مانند خار استخوان یا بیماری های مشابه مشکوک باشد تصویربرداری با اشعه ایکس را برای بیمار تجویز می کند.
• تصویربرداری MRI: برای تصویربرداری MRI از امواج رادیویی و مغناطیسی استفاده می شود. پزشک برای تشخیص اعصاب تحت فشار بیمار این آزمایش را تجویز می کند.
• میلوگرام: در آزمایش میلوگرام برای برجسته کردن نقاط خاصی از ستون فقرات از تزریق رنگ استفاده می شود.
• الکترومیوگرام یا EMG: برای بررسی و اطمینان از عملکرد طبیعی اعصاب ستون فقرات از آزمایش EMG استفاده می شود. EMG همچنین برای تخمین میزان فعالیت الکتریکی اعصاب نیز استفاده می شود.

برنامه درمانی آرتروز گردن

برنامه درمان بر اساس تغییرات ساختاری تشخیص داده شده در تصویربرداری با اشعه ایکس و رزونانس مغناطیسی و همچنین شکایات و علائم (تورم، حساسیت، التهاب) است. بسته به سطح التهاب یا درد، درمان های مختلفی ممکن است استفاده شود. در صورت وجود تورم، تحریک و درد شدید، ابتدا از داروهای ضد التهاب موضعی به صورت تزریقی یا قرصی ممکن است استفاده شود.

درمان آرتروز گردن

آرتروز گردن یک بیماری است که در آن مفاصل، استخوانها و دیسکهای گردن فرسوده و آسیب می بینند. این بیماری معمولاً در افراد مسن رخ می دهد و می تواند باعث درد، سفتی، محدودیت حرکت و کاهش کیفیت زندگی شود. علت اصلی آرتروز گردن، از بین رفتن غضروف در مفاصل گردن است که می تواند به دلیل پیری، آسیب دیدگی، رماتیسم، ژنتیک یا سبک زندگی نامناسب اتفاق بیفتد.

برای درمان آرتروز گردن، روشهای مختلفی وجود دارد. برخی از روشهای درمانی شامل مصرف داروها، فیزیوتراپی، ماساژ، تغییرات در سبک زندگی و جراحی هستند. پزشک معالج باید با بررسی موردی هر بیمار، روش مناسبی را انتخاب کند. بهترین جراح ستون فقرات برای درمان آرتروز گردن از مفاصل فاست شروع می کند.

آرتروز گردن و بیماری های روماتیسمی

آرتروز گردن و بیماری های روماتیسمی دو مفهوم مرتبط هستند که در این پاسخ به توضیح آنها می پردازم. ​​آرتروز گردن یک نوع بیماری روماتیسمی است که در آن مفاصل، استخوانها و دیسک های گردن فرسوده و آسیب می بینند. این بیماری معمولاً در افراد مسن رخ می دهد و می تواند باعث درد، سفتی، محدودیت حرکت و کاهش کیفیت زندگی شود. علت اصلی آرتروز گردن، از بین رفتن غضروف در مفاصل گردن است که می تواند به دلیل پیری، آسیب دیدگی، رماتیسم، ژنتیک یا سبک زندگی نامناسب اتفاق بیفتد.

بیماری های التهابی روماتیسمی شامل گروهی از بیماری ها و اختلالات است که باعث التهاب، درد، تورم و ناراحتی مفاصل، استخوانها، عضلات، تاندونها، ستون فقرات سایر بافتهای نرم بدن می شوند. بیش از ۱۰۰ نوع بیماری روماتیسمی وجود دارد که برخی از رایج ترین آنها عبارتند از:

• آرتروز: که در آن غضروف مفاصل فرسوده و سخت می شود و باعث درد و سفتی می شود.
• آرتریت روماتوئید: که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه بافت های مفاصل را حمله می کند و باعث التهاب، تورم و آسیب می شود.
• آرتریت پسوریاتیک: که در آن پوست و مفاصل دچار التهاب و تغییرات می شوند.
• سندرم رایتر: که در آن عفونت یک عضو بدن می تواند باعث التهاب مفاصل، چشم ها و سیستم ادراری شود.
• اسپوندیلیت آنکیلوزان: که در آن مفاصل گردن و لگن التهابی و سفت می شوند و ممکن است باعث اتصال مهره ها به هم شوند.
• نقرس: که در آن اسید اوریک در خون افزایش می یابد و در مفاصل تشکیل توده های تیز و دردناک می کند.
• فیبرومیالژیا: که در آن عضلات و بافت های نرم بدن دچار درد، سفتی، خستگی و اختلالات خواب می شوند.

درمان بیماری های روماتیسمی بستگی به نوع، شدت و علائم آنها دارد. برخی از روش های درمانی شامل مصرف داروهای ضد التهاب و ضد درد، تزریقات کورتیکواستروئید، داروهای ضد ایمنی، فیزیوتراپی، تمرینات و ورزش های مناسب، جراحی و تغییر سبک زندگی است.

علائم آرتروز گردن

اگرچه آرتروز در گردن شایع است، اما علائم آرتروز گردن در افراد مختلف متفاوت است. برای اکثر افراد، آرتروز گردن هیچ علامتی ندارد. علائم آرتروز گردن به طور معمول با درد و سفتی در گردن شروع می شوند و این علائم ممکن خفیف یا شدید باشند.

سطح درد می تواند با نگاه طولانی مدت به بالا یا پایین، یا با فعالیت هایی که گردن را برای مدت طولانی در همان وضعیت نگه می دارد، مانند رانندگی یا خواندن کتاب بدتر شود. درد گردن اغلب با استراحت کردن تسکین می یابد.

سایر علائم آرتروز گردن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• سر و صدا یا احساس خرد شدن در هنگام چرخاندن گردن
• اسپاسم عضلات گردن و شانه ها
• مشکل در راه رفتن
• ضعف در دست ها یا پاها
• از دست دادن تعادل

دو نوع دیگر از علائم در افراد مبتلا به آرتروز گردن عبارتند از رادیکولوپاتی (Radiculopathy) و میلوپاتی (myelopathy.).

انواع آرتروز گردن

آرتروز گردن یک بیماری است که در آن غضروفهای مفاصل گردن فرسوده و تحلیل می رود. این بیماری می تواند باعث درد، التهاب، سفتی و کاهش حرکت گردن شود.. آرتروز گردن سه نوع دارد که شامل موارد زیر می باشد:

استئوآرتریت (osteoarthritis; OA)

این نوع آرتروز ناشی از فرسودگی طبیعی غضروف ها در اثر گذشت زمان یا آسیب دیدگی است. این بیماری معمولاً در افراد بالای ۶۰ سال رخ می دهد و می تواند باعث ایجاد خارهای استخوانی در لبه های مهره ها شود. این خارها ممکن است به عصب های نخاعی فشار وارد کنند و باعث علائمی مانند گزگز، بی حسی یا ضعف در بازوها و دستان شون به همراه آسیب دیدن مفاصل، انحطاط مهره ها و ستون فقرات گردنی استئوآرتریت (osteoarthritis) به وجود می آید. با نزدیک شدن مهره ها به هم فضای عصب نخاعی محدود شده و به آن تنگی کانال نخاعی می گویند.

آرتروز گردن برای برخی افراد هیچ علائمی ندارد و در برخی افراد با علائمی مانند درد، سفتی و الهتاب همراه است. علائم استئوآرتریت گردن با فعالیت زیاد می شود. اگر فرد به تنگی کانال نخاعی مبتلا شود تعادل خود را از دست می دهد.

آرتریت روماتوئید (rheumatoid arthritis)

این نوع آرتروز ناشی از یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی به اشتباه به پوشش مفاصل حمله می کند. این بیماری معمولاً در مفاصل کوچک دست و پا شروع می شود و ممکن است به گردن هم گسترش یابد. این بیماری می تواند باعث التهاب، تورم، درد و تخریب مفاصل گردن شود. در آرتریت روماتوئید اختلال از مفاصل کوچک مانند دست و پا شروع می شود و به دیگر اعضای بدن سرایت می کند.

برخی از نشانه های آرتریت روماتیوئید عبارتند از:

• درد گردن که معمولاً در صبح یا بعد از دوره های بی تحرکی شدیدتر می شود.
• تورم و قرمزی در مفاصل گردن
• سفتی و کشش در گردن که باعث مشکل در چرخاندن یا خم کردن گردن می شود.
• سردرد، سرگیجه، بی حسی، گزگز شدن یا ضعف در دستان و پاها
• خستگی ، تب، کاهش وزن و افتادگی عمومی

آرتریت روماتیوئید یک بیماری مزمن است که هنوز درمان قطعی برای آن وجود ندارد. اما با مراجعه به پزشک و استفاده از داروها، تمرینات، فیزیوتراپی و سایر ورزشهای درمانی می توان علائم آن را کنترل کرد و پیشرفت بیماری را کند کرد.

اسپوندیلو آرتریت

اسپوندیلو آرتریت یک گروه از بیماری های استخوان و مفصل است که باعث التهاب، درد، سفتی و محدودیت حرکت مفاصل گردن و لگن می شود. این بیماری ها به طور مشترک با نام اسپوندیلوآرتروپاتی شناخته می شوند و شامل آرتریت پسوریاتیک، سندرم رایتر و اسپوندیلیت آنکیلوزان هستند. این بیماری ها معمولاً با ژنی به HLA-B27 نام مرتبط هستند و ممکن است به سایر ارگان ها مانند چشم ها، ریه ها، قلب و عروق خونی نیز آسیب برسانند. درمان این بیماری ها شامل داروهای ضد التهاب و ضد درد، تزریقات کورتیکواستروئید، داروهای ضد ایمنی، فیزیوتراپی، تمرینات و ورزشهای مناسب، جراحی و تغییر سبک زندگی است.

روش های درمانی آرتروز در گردن

برای تشخیص آرتروز گردن، پزشک معمولاً از شرح حال بیمار ، معاینه فیزیکی، رادیولوژی و آزمایش های خون استفاده می کند. درمان آرتروز گردن بستگی به نوع، شدت و علائم بیماری دارد. برخی از روش های درمانی شامل موارد زیر هستند:

• داروهای ضد التهاب و ضد درد

این داروها می توانند به کاهش التهاب و درد مفاصل گردن کمک کنند. برخی از این داروها شامل آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و داروهای ضد التهاب استروئیدی (NSAIDs) هستند.

• تزریقات کورتیکواستروئید

این تزریقات می توانند به کاهش التهاب و تورم مفاصل گردن کمک کنند. این تزریقات معمولاً در مواردی که داروهای خوراکی کافی نیستند یا عوارض جانبی دارند، مورد استفاده قرار می گیرند.

• فیزیوتراپی

این روش درمانی شامل تمرینات حرکتی، ماساژ، گرما، سرما و الکتریک درمانی است. این روش می تواند به بهبود عملکرد، قدرت، انعطاف پذیری و کاهش درد مفاصل گردن کمک کند.

• طب سوزنی

یکی از روش های قدیمی درمان طبیعی درد طب سوزنی است. تحقیقات زیادی بر درمان آرتروز گردن توسط طب سوزنی صورت نگرفته اما تحقیقات نشان می دهد که طب سوزنی از اثرات شیمیایی داروها بر التهاب ها را کاهش می دهد.

• جراحی آرتروز گردن

این روش درمانی معمولاً در مواردی که روشهای دیگر موثر نیستند یا عصبها یا نخاع تحت فشار زیادی هستند، مورد نیاز است. جراحی می تواند شامل برداشتن خارهای استخوانی، تعویض مفصل یا تثبیت مهره ها باشد.

راه های جلوگیری از آرتروز گردن

با افزایش سن به تدریج مفاصل نیز تحلیل می روند و نمی توان جلوی این روند را گرفت ، اما با تغییر در سبک زندگی سرعت پیشرفت بیماری را کم کرده یا درد آن را تسکین دهید. برای جلوگیری از بروز آرتروز گردن، چندین راه وجود دارد که می توانید از آنها استفاده کنید. برخی از این راه ها عبارتند از:

• انجام ورزش های مناسب برای تقویت عضلات گردن و افزایش انعطاف پذیری مفاصل: برخی از ورزش های مفید برای آرتروز گردن شامل کشش، تمرین قدرتی سبک، یوگا و پیلاتس هستند.
• کاهش وزن بدن در صورت اضافه وزن یا چاقی: وزن اضافه می تواند فشار بیشتری بر روی مفاصل گردن ایجاد کند و باعث فرسایش زودرس غضروف ها شود.
• اصلاح وضعیت نشستن و ایستادن و رعایت اصول ارگونومیک در محل کار و خانه: باید سعی کنید گردن را در حالت راست و طبیعی نگه دارید و از خم شدن یا چرخاندن زیاد گردن خودداری کنید. همچنین باید از استفاده طولانی مدت از کامپیوتر و موبایل که می تواند باعث تنش عضلات گردن شود، پرهیز کنید.
• ترک سیگار در صورت مصرف: سیگار می تواند باعث کاهش جریان خون به مفاصل گردن شود و فرآیند ترمیم غضروف ها را کند کند.
• استفاده از بسته یخ و پد حرارتی برای کاهش التهاب و درد مفاصل گردن: معمولاً استفاده از یخ در مراحل اولیه آرتروز و استفاده از گرما در مراحل پیشرفته آرتروز توصیه می شود.
• استفاده از داروهای ضد التهاب و ضد درد برای کنترل علائم آرتروز گردن: این داروها می توانند به کاهش التهاب و درد مفاصل گردن کمک کنند. برخی از این داروها شامل آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و داروهای ضد التهاب استروئیدی (NSAIDs) هستند. اما باید دقت کنید که این داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند و باید با نظر پزشک مصرف شوند.
• مراجعه به فیزیوتراپیست برای دریافت راهنمایی و تمرینات مناسب برای آرتروز گردن. فیزیوتراپی می تواند به بهبود عملکرد، قدرت، انعطافپذیری و کاهش درد مفاصل گردن کمک کند.
• استفاده از تحریک عصبی الکتریکی پوست (TENS) برای کاهش درد مفاصل گردن: این روش درمانی شامل ارسال جریان های الکتریکی کم شدت به ناحیه گردن است که می تواند باعث ایجاد احساس ملایم و لذت بخش شود و درد را کاهش دهد.

چه زمانی باید آرتروز گردن را جراحی کرد؟

جراحی آرتروز گردن یک روش درمانی است که زمانی انجام می شود که درمان های دیگر مثل دارو، فیزیوتراپی، تمرینات و تغییر سبک زندگی کافی نباشند و علائم بیماری تشدید شوند. هدف از جراحی آرتروز گردن کاهش فشار روی نخاع و عصبهای گردن می باشد، کاهش درد، بهبود حرکت گردن و جلوگیری از پیشرفت بیماری می باشد.

جراحی آرتروز گردن ممکن است شامل برداشتن قسمت های فرسوده یا آسیب دیده از مفاصل گردن، جایگزین کردن غضروف ها یا مهره های گردن با پروتزهای مصنوعی، اتصال مهره های گردن به هم با پیچ و پلاک یا گرفتن مهره های گردن با گرافت استخوانی باشد. جراحی آرتروز گردن مزایا و معایبی دارد. مزایای جراحی آرتروز گردن عبارتند از:

• کاهش یا رفع درد گردن و سردرد
• افزایش دامنه حرکت گردن و کیفیت زندگی
• جلوگیری از آسیب بیشتر به نخاع و عصبهای گردن
• کاهش استفاده از داروهای ضد درد و ضد التهاب

معایب جراحی آرتروز گردن عبارتند از:

• خطر عفونت، خونریزی، آسیب به نخاع یا عصبها، ایجاد خار استخوانی، عدم تطابق پروتزها و عود بیماری.
• نیاز به بستری شدن در بیمارستان و مراقبت های پس از عمل.
• نیاز به مدت زمان طولانی برای بهبودی کامل و بازگشت به فعالیتهای روزمره.
• هزینه بالا و عدم پوشش بیمه برای برخی از جراحی ها.

برای انجام جراحی آرتروز گردن، باید با پزشک مشورت کنید و از وضعیت بیماری، روش جراحی، مزایا و معایب، خطرات و عوارض، نتایج و انتظارات خود صحبت کنید. پزشک با توجه به شرایط شما، بهترین گزینه را برای شما پیشنهاد می کند.